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간호수행
(1)Vital sign을 3시간마다 측정하였다.
(2)부목 부위에 통증이나 압박감이 있는지 사정하였다.
(3)환자에게 통증에 대한 정보를 제공하였다.
(4)환자의 이야기를 들어주는 등 정서적 지지를 해주었다.
(5)환자의 통증사정도구 지표를 EMR
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수술부위와 관련된 통증
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
평가
♧주관적 자료
:“ 수술을 했는데도 왜 이렇게 다리가 찢어질 것 처럼 아프요”
보호자⇒“엄마가 자꾸 무릅이 애리고 춥다고 하네요”
♧객관적 자료: ◎환자가 얼굴을
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간호목표
대상자의 불안이 감소한다.
간호계획
1. 수술 전 검사와 준비 목적을 설명한다.
2. 치료적인 의사소통을 한다. (개방적인 질문과 경청)
3. 환자 스스로 불안을 감소시킬 수 있는 방법를 찾아준다.
4. 환자와 가족들에게 상황을 상의
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간호 중재 단계에서는 환자의 통증을 완화하기 위해 진통제 투여를 고려하고, 체온을 지속적으로 모니터링하여 발열 시 적절한 조치를 취한다. 또한 의료진과 협력하여 치과 검사를 연계하고, 수술이 필요한 경우 준비를 돕는다. 마지막으로
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발달
2)지적발달
3)사회심리적 발달
4)인성발달
5. 진단검사 및 치료계획
1) Hematology
2) Urinarisis
3) Blood chemistry
4) ABGA
5) Chest PA
6) 미생물(C&S CMIC): 구강, 기도, 호흡기 검체
6. 약물요법
7. 수액요법
8. 물리요법
Ⅳ.결론
- 참 고 문 헌 -
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간호
＿신체상문제(발진, 탈모, 스테로이드제제 사용에 따른 문제, 학교출석, 직업상 활동, 사회적 관계, 성적인 활동과 임신 등)에 대한 간호중재가 요구된다.
＿일광차단, 야외활동의 변경, 광선에의 노출을 피하기 위한 특수지침은 동료와
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수술, 방사선요법, 화학요법 및 내분비요법이 있다. 1. 용어 및 약어
2. 학습내용
1) 골수천자 및 생검
2) 수혈요법
3) 골수이식 환자 간호
4) 통증관리
5) 항암화확요법 환자 간호
6) 이식포트 환자 간호
7) 피하주사
8) 산소포화도 측정
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환자가 일상 활동을 더 잘 관리하고, 피로감이 줄어듦. 환자가 에너지 절약 방법을 실천함.
5. 림프부종 예방
간호진단: 림프절 절제술 후 림프부종의 위험성
주관적 자료: \"수술한 쪽 팔이 가끔 붓는 느낌이 들어요.\"
객관적 자료: 수술한 팔
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간을 보내도록 한다.
- 대상자가 궁금해 하는 정보를 알려준다.
- 간호계획에 환자나 가족을 참여시킨다.
평가
대상자의 수술과 관련된 불안에 대한 complain이 감소하였다.
불안 정도를 10점 만점으로 보았을 때 3점으로 감소하였다.
간호사정②
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환자, 위 운동 촉진이 위험한 환자
707병동 정형외과(최 00.슬관절치환술) 10.11.8~12.4
# 수술 후 수술부위 통증
간호사정
주관적자료
“다리가 너무 아파요”
객관적자료
① 계속 얼굴을 찡그리고 있다
② 통증 때문에 우는 모습을 발견함
간호진
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