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분만 제3기 - 총소요시간: 5분
5. 분만 제4기 - 총소요시간 : 2시간
◎분만 기록지
***간호과정
***1) 회음절개와 관련된 감염가능성
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***2)자궁수축
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간호진단과 중재 가이드, 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저, 현문사
☞ 비판적 사고와 간호과정, JUDITH M. WILKINSON 저, 김조자 역, 현문사 Ⅰ.연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.문헌고찰
1. 자궁내막의 구조
2. 자궁내막암의 정의
3. 원인 및 위험
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간호 -1회
보호자교육 -2회
IPC적용 -3회
PROM Exercise -3회
배변/배뇨간호 -3회
A-line유지 -3회
Central Venous Catheter -3ghl
기관내관흡인 -12회
Simple Dressing(두부) -1회
Ventilator Circuit교환 1회
-계획
1. 혈압 관리
혈압은 환자의 평소 혈압, 두개내압 상승의 정
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간호진단과 계획p346)
<치료적 계획>
1. 대상자가 수술후에 대한 생각을 말할 수 있는 환경을 제공한다.
- 수술에 대한 느낌을 토로할 기회를 갖는 것이 도움이 되며 자궁절제술에 대한 느낌을 표현할 기회를 제공하는것이 질적인 건강관리
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구강간호시 생리식염수만을 이용하는 대조군과 비교하는 추후연구가 이뤄질 필요가 있다고 제언했다.
6. 회음부 간호
대상
유치 도뇨관을 삽입하고 있는 경우, 직장 또는 회음부 수술 후, 분만후 산모
회음부 사정
배뇨시 통증
회음부위의 국
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자궁절제술을 받은 윤씨 부인이 수술 후 2-3일 지났는데도 통증이 심하다며 조금도 움직이려 하지 않고 있다. 조기이상의 중요성을 잘 알고 있는 김 간호사는 갈등이 일었다. 김간호사 어떠한 윤리적 원리사이에서 갈등을 겪고 있는 것인가?
1
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환자에게 안전한 활동 방법을 교육한다.
필요시 물리 치료를 통해 근육 강화를 돕는다.
결과:
환자가 점진적으로 활동을 증가시킨다.
보행 시 불편함이 감소한다.
환자가 안전하게 일상 생활로 복귀한다. 여성간호학- 자궁절제술 에 케이
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자궁 절제술 후 관리 방법에대해 같은 질문을 계속 하며, 항상 마주 칠 때마다 질문을 함
장기
질병에 대한 지식과 추후 관리 방법에 대해 안다.
단기
질병으로 인한 불안을 호소 하지 않는다
간호사
- 질병에 대한 병태 생리, 현재 대상자의 신
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간호수행
필요시 IV PCA를 누르도록 격려한다.
통증 양상에 대해 확인한다. 자주 보행(ambulation) 하도록 격려한다.
환자가 걷기 운동을 시작할 때 옆에서 지지해준다.
음악듣기, TV시청, 마사지 등을 통해 기분 전환을 유도한다.
자궁절제술 후 운
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투여시 EEG를 모니터해야 한다.
<reference>
제 2판 성인간호학3, 김조자 외14인, 현문사, 2003 무의식환자 간호
의식상태(각성상태+의식내용/인지상태 사정)
■ 간호목표
■ 간호중재
뇌압상승환자 간호
■ 간호사정
■ 간호중재
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