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간호진단
목표/기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
장시간 부동과
관련된
변비
목적: 대상자는 1개월 이내에 정상적인 배변 습관을 회복, 지속할 것이다.
기대되는 결과
①부동환자에게는 관절가동범위운동을 해준다. (계속)
②체위변경을
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환자의 요구를 충족시키기 위해서 나도 할 수 있는 것이 있구나’라는 생각에 뿌듯하기도 했다.
참고문헌
서문자. 성인간호학 上. 정담미디어
서문자. 성인간호학 下. 수문사 Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1.골절의
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간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
1. 축축한 몸통피부
2. 무의식 환자(자발적 활동 부자유)
3. foley cath. 적용 중임
4. 발 뒤꿈치, 손목 밑 시진: 붉고 압력을 받고 있음을 관찰할 수 있음
5. 각질이 쌓인 손과 발
간호진단
#2 부동
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내리락하던
체온이 오늘
하루동안은 정
상범위에 있었
다.(현재 36.2
도) (1) 간호진단 : 부동과 관련된 피부손상(위험성)
(2) 간호진단 : 피부손상과 관련된 감염위험성
(3) 간호진단 : 기관 내 삽관과 호흡기 치료와 관련된 감염위험성
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환자가 환경을 조절하도록 허용한다.
9.실제사례를 통한 간호과정
성별: 여, 나이: 32세, 진단명: 좌측슬관절 및 고관절 골절
간호진단은 1.근골격손상과 관련된 안위변화(통증)
2.장기고정으로 인한 근골격계 약화 및 관절경축의 우려
3.부동
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간호학문제중심학습 시릅지침서. 정담미디어
병원간호사회 편(2009). 최신 임상간호메뉴얼.현문사 Ⅰ. 서론
1. 사례 선정의 의의
2. 대상자의 건강력
3. 대상자의 입원동기
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 환자상태
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간호평가
-환자는 통증이 0~10점 중 3점 이하로 줄었다고 말한다.
-통증경감 방법을 시행하고 있으며 이론적 근거를 말 할 수 있다.
간호진단: 2# 수술 후 관리와 관련된 지식부족
자료수집
(5/7일)
주관적
“좌욕 어떻게 하는 건지 몰라요.”
“어
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간호학 하, 현문사
- 서울대병원(1998), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
- 서문자 외(2008), 성인간호학 2, 수문사
- 최정신(1992), 간호진단과 이론적 근거, 현문사
- 번영순 외(2002), 기본간호학, 계축문화사
- 박상연 외(2006), 성인대상자를 위한
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환자에게는 사용할 수 없다.
환자의 의식이 명료하며 협조적이어야한다.
7) 참고문헌(refersnces)
- 양선희 외. (2014). 기본간호학Ⅰ. 서울: 현문사
- 양선희 외. (2014). 기본간호학Ⅱ. 서울: 현문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅰ. 서울: 수문사
- 김
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간호 매뉴얼-군자출판사 Traction maintenance (견인 환자 간호)
1. the rotatong kinetic treatment table
2. 준비물품
3. for traction maintenance
4. 기대되는 결과(expected outcomes)
5. 기대되지 않은 결과(unexpected outcomes)
6. 간호중재
7. 간호기록
8. 간호진단
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