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다니고 조용히 tv를 시청하였다 사람들과 조금씩 대화하는 모습보이지만 silly smile도 보이기도 한다 눈을 잘 잘 맞추며 자신의 이야기도 곧잘 함 Ⅰ문헌고찰
Ⅱ사정
Ⅲ 병력
Ⅳ 정신 상태 검사 ( mental status examination)
Ⅴ 간호과정
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수면제를 투여하였다.
대상자는 3일 이내에 수면제를 복용 후 깨지 않고 4~6시간의 수면을 취하였다. (달성)
대상자는 퇴원 시까지 약물의 도움 없이 6~8시간의 수면을 취하였다. (달성) 1. 문헌고찰
2. 대상자 사정: 자료수집
3. 간호진단
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감아야 겠다고 인식하며 머리를 감으러 감.
- 스스로 위생관리를 할 수 있을 때까진 격려와 지지가 필요
- 시간과 인내심을 갖고 꾸준히 관심을 가져주어야 함 Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 대상자 사정
Ⅳ. 간호과정
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정신 기능의 합을 의미한다. 문헌고찰
질병명 : EDH (Epidural Hemorrahge) : 경막 외 출혈
원인 및 위험요인
증상 및 징후
진단적 검사
치료적 관리
간호중재
예후 및 합병증
간호사정
일반정보
입원과정 및 경위
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의과대학 정신건강의학교실, 김수정 외 5명
·조현병 환자의 삶의 질 관련 중재에 대한 통합적 문헌고찰, 연세대학교 일반대학원, 김고운 외 1명 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
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문헌
www.druginfo.com
www.druginfo.co.kr
http://en.wikipedia.org/wiki/tonsillitis
health.mw.go.kr
<수문사 의학용어 이미형>
NANDA 간호진단(2011)
[병원이름] 문헌고찰
Acute Tonsilitis / 급성 편도염
급성 편도염
정의
증상
원인
진단
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정신 상태
25) 근골격계
26) 심혈관계
27) 호흡계
28) 산과력
29) 위장계
30) 피부와 상처 :
31) 눈, 귀, 코, 목 (EENT)
NURSING PROCESS
문제 No. 1: 침습적 처치 및 약물의 부작용과 관련된 급성통증
문제 No. 2: 침습적 처치 및 부동과 관련된 피부손
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문헌고찰
2. 간호사정
1) 기능적 건강양상
2) 신체사정
3) MSE
4) 정서,지각,사고
5) 감각기능과 인지
3. DSM IV-TR
4. 간호기록
5. V/S, BW
6. LAB, 소변검사, 혈액검사
7. 투약
8. 의사소통분석
9. 간호진단,계획,수행
(객관적자료, 주관적자료,
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문헌고찰
- case
1. Identification of Patient
2. Chief complaint
3. History of present illness
4. Past history
5. Drug history
6. Past personal history
7. Family history
8. sexual history
9. Mental status examination (입원시)
10. Psychosocial criteria
11. Psychological test, Lab data
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않는다.
검사에 대한 대상자의 반응 : 안정 상태
검사결과의 해석: MRI 결과와 유사. 1 문헌고찰
2 간호사정
3 간호진단
#1 체온상승, 빈맥으로 나타나는 복합요인과 관련된 고 체온
4 간호계획
5 간호수행 및 평가
6 약물 및 검사
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