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혈청 검사에서 Na, K의 수치가 정상범위로 돌아온다.
1. 대상자는 3월 20일까지 입원 시 체중보다 200g이상 증가된다.
2. 대상자는 3월 20일까지 건조했던 점막이 촉촉해진다.
3. 대상자는 3월 20일까지 하루 설사횟수가 3회 이하로 줄어든다.
4. 대상
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사라질 것이다.
단기목표 : 대상자는 3일내에 기침시 통증정도 NRS가 5점에서 2점으로 떨어질 것이다.
기대되는 결과 : 대상자는 기침시 통증이 줄어들었다고 말할 것이다.
간호지시 : 통증의 정도를 사정한다.
기침후 통증을 호소할 때 심호흡
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주관적, 객관적 자료)
간호문제
간호진단
3/27
S : \"아파서 밤에 잠을 제대로 잘수가 없어요“
O : 평균수면시간 사정 : 4~5시간
낮에 하품을 자주함
눈 아래가 어두움
밤에 자다가도 몇 번씩 일어난다고 함.
#1. 수면장애
#1. 통증과 관련된 수면장
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사항을 지킨다. (첨부자료3)
감염의 지표가 되는 임상검사 결과를 확인한다.
삽입부위 oozing 여부를 관찰한다.
삽입부위 swelling 여부를 관찰한다.
삽입부위 pus 여부를 관찰한다.
수행
- 중심정맥관 삽입부위 드레싱시 준수사항을 지킴. (첨부자
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/보호 (Safety/Protection)
영역 12. 안위 (Comfort)
영역 13. 성장/발달 (Growth/Development)
II. 관련기록자료 사정
1. 진단적 검사자료
1) 임상 검사 결과
2) 방사선 검사 결과
3) 특수 검사 결과
2. 치료적 자료
3. 질병 Study
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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5. 중량 검사
같은 주물품에서 중량차를 살핌
6. 재질 검사
화학성분검사, 기계적성질검사, 주조조직검사
7. 결함 검사
표면결함 : 침투탐상, 자분탐상, 부식검사
내부결함 : 방사선탐상, 자분탐상, 초음파탐상(반사법, 공진법, 투과법)
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혈당 검사를 자주 시행하여 혈당 관리를 잘 할 수 있도록 한다.
과학적근거
③ 혈관장애와 말초신경의 손상이 잘생기고 균에 대한 저항력이 낮으므로 발에 병변이 생기거나 상처가 생기면 혈관 및 신경이 손상된 후에 알게된다.
⑥ 드레싱은
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혈, 비장 기능 항진증, 비타민 B12와 엽산결핍
120~450×10^3/㎕
MPV
9.8
평균적혈구용적으로 혈소판 부피의 평균값이며 감소시 혈소판 하나하나의 크기가 감소 1. 문헌고찰 보고서
1) 병태생리
2) 원인 및 임상적 증상
3) 진단적 검사
(1) 영상의
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천자부위 2일에 한번 dressing.
※ 참고문헌
2003 간호과 임상실습 지침서 1권 / 대전보건대학
(제3판)성인간호학 (상)1,2 / 전시자 [등]저 현문사 2001
THE CIBA COLLECTION VOLUME 8 PART 3 / CIBA원색도해의학총서 편찬위원회
의약품대사전 / 김신근 著 고문사
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1회 3일 동안 5% D/W에 Mix하여 3시간 동안 투여하고 3-4주 간 휴약한다. 1. 병력조사
2. 객관적 사정도구
3. 검사결과
4. 약물조사
5. 좌욕
6. 골수천자
7. 수혈
8. 조혈모세포이식 (Stem cell transplantation)
9. 백혈병
10. 항암치료
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