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국민건강보험조합의 통합으로 거대화된 조직은 태만, 서비스 저하, 관료화, 방만한 경영으로 주인의식이 결여되어 재정문제에의 적극적 대응이 미흡하므로 보험공단의 필요인력과 예산을 계속적으로 평가하고 업무를 감독하여 예산을 절감
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국민건강보험심사평가원 - 국민건강보험법은 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위한 기관으로 건강보험심사평가원(이하 심사평가원이라 한다)을 설립하였는데, 이는 공단과는 별도의 법인이다.
심사평가원은 다음의
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국민건강보험 보장성 강화 정책은 고액의 의료비가 지출되는 중증질환에 대한 가계의 경제적 부담을 감소시킴으로써 민간의료보험의 확대를 억제하는 효과가 기대된다. 민간의료보험에 지출하는 보험료 부담을 줄임으로써 건강보장을 위한
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국민이 봉인 나라..
아름다운바다님 생각 | 2005.09.22 |
대한 민국 만만세.. 빨리 이민가고 싶다.
◈ 참 고 자 료 ◈
www.mohw.go.kr (보건복지부)
www.npc.or.kr (국민연금관리공단)
www.nhic.or.kr (국민건강보험공단)
www.kisi.org (한국사회보험연구소)
www.daum.
사회보장 국민연금제도, 국민연금 사회보장론, 국민연금제도의 정의, 배경, 목적, 필요성, 성격, 효과, 추진과정, 현황, 문제점, 대책, 개선방안 분석,
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보험의 당사자
- 장기요양보험 사업은 보건복지가족부장관이 관장한다.
- 장기요양보험사업의 보험자는 공단으로 한다.
- 장기요양보험가입자는 국민건강보험 가입자로 한다.
- 공단은 대통령령으로 정하는 외국인이 신청하는 경우 보건복지
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보험재정에 대한 정부지원
- 국가는 매년 예산의 범위 내에서 당해 연도 보험료 예상수입액의 14/100에 해당하는 금액을 국고에서 공단에 지원한다(동법 제92조 제1항).
- 공단은 국민건강증진법이 정하는 바에 따라 동법에 따른 국민건강증진기
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건강검진
건강검진(medical checkup)은 급여의 종류에는 해당되지 않으나 국민건강보험법(국민건강보험법 제47조 및 시행령 제26조)과 보건복지부 고시 제2002-33호(건강검진 실시기준)에 의하여, 질병의 조기발견 및 조기치료로 국민의료비 절감과
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국민의 의료보장권 보다 우선할 수 없는 것이다. 건강보험의 공급자는 가입자 대표인 건강공단에 진료비를 청구하고 이를 보험자가 직접 확인하고 지불하는 것이 원칙이다. 진료비 심사는 심사결과 청구금액 중 정당하다고 인정되는 소요비
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국민건강보험법이 1999년 2월 제정, 2000년 7월 1일부터 시행
2. 국민건강보험법의 내용
가입대상 : 국내에 거주하는 국민
가입요건 : 가입자와 피부양자가 모두 포함
가입자 : 직장가입자 및 지역가입자로 구분
보험자 : 국민건강보험공단
보험료
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건강하게 삶의 질을 영위할 수 있도록 질병 예방을 위한 체계적 예방 의료와 집단 건강증진 프로그램이 적극 활성화되도록 정부와 국민건강보험 공단이 적극적으로 제도화되도록 노력해야 할 것이다.
5. 형평성 측면의 개선방안
1) 보험료 부
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