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수술창등의 표재성 2차 감염
- 인후두염, 급성기관지염, 편도염, 만성기관지염, 기관지확장증(감염시), 만성호흡기질
환의 2차감염, 폐렴, 폐화농증
- 신우신염, 방광염 - 중이염, 부비강염 - 자부속기염, 자궁내 감염, 바르톨린선염
- 안검염, 맥
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태아의 선진부가 진골반 내의 진입여부를 결정하는 것으로 입구의 가장짧은 경선
-산과적 결합선(10.5cm) : 치골결합의 내면~ 천골갑 간의 가장 짧은 거리, 골반 입구 경선 중 분만시에 가장 짧은 경선
2) 자궁의 생리적 수축륜/병리적 견축륜
-생
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자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다.
간호사정
1)간호력
①개인적상황
②산과력
2)분만초기징후사정
초기검진은 산부가 진진통이있는지 확인하고 현재 분만 진행상태를 사정하고, 산부와 태아의 건강상태를 사정하기 위하여 필요
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임신의 대부분이 낙태로 귀착된다는 것을 생각하더라도 이러한 피임법에 대한 교육은 보다 체계적으로 행해져야 할 것이다. 날로 늘어나는 미혼여성들의 낙태를 줄여나가기 위해서는 중, 고등학교 때부터 제대로 된 성교육이 행해짐으로써
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간호진단
수술과 관련된 통증
주관적 자료
객관적 자료
“수술 잘 됐어요?“
“이렇게 아픈데.. 원래 이래요?”
걱정 안절부절 못함 긴장의 증가 지나친 주의력과 흥분 빈뇨 불면 빈맥 혈압상승
-빈맥
-혈압상승
-안절부절 한 모습 관찰
간호진
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간호
-신경차단 시행 후 침대 옆 난간을 올려 외상으로부터 보호하고 계속적인 돌봄과 보호 가 필요하면 연락 벨을 손쉬운 장소에 놓는다.
-비약물적 통증완화 방법이나 투약에 대한 산부의 반응을 파악하고 기록한다. 1절 통증이론
2절
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모측 원인
3) 태아측 원인
4. 제왕절개의 유형
1) 자궁하부절개
2) 고전적 제왕절개
3) 자궁하절부에서의 종절개
4) 외복막제왕절개술
5) 제왕절개 및 자궁제절술
5. 제왕절개를 필요하게 하는 상황
6. 준비사항
7. 시술방법
8. 수술순
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임신을 했을 경우에도 낙태를 자제할 필요성이 있을것이다.
<5주된 태아> <2개월된 태아> <8개월된 태아> 낙태
낙태를하는이유
인공유산방법
인공유산이 법적으로 허용되는 경우
낙태 후 산모의 후유증
낙태 방지의 긍적
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간호를 수행하는 것이다.
(4) 간호수행
① 산모가 느끼는 통증에 대해 사정했다.
=> 부위 : 절개부위, 강도 : 1~10 통증 척도 중 8, 10분에 한번 정도, 1~2분
② 수술 절개부위의 출혈, 발적, 종창, 국소 동통의 증가 등을 관찰했다.
=> 절개부위
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간호
8. 방광팽만 상태 관찰 / 장관상태 관찰
9. 산후떨림 간호
10. 활력증후 변화
11. 혈액계 변화 확인
12. 비뇨기계 변화 확인
13. 산후운동
14. 질회음근육운동
15. 영양관리
16. 모유수유 증진방법
17. 일반적인 유방간호
18. 유방마사지
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