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심, 구토, 서맥, 협심증, 심계항진, 호흡곤란, 두통, 저혈압
금기
크롬친화세포종, 빈맥성 부정맥, 심실세동 환자, 갑상선중독증 환자, 폐쇄 우각형 녹내장 환자.
주의
-말초혈관장애 환자, 아황산 감수성 환자 주의.
-dopamine을 투여하기 전 hypov
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혈전용해술은 이득이 없거나 오해려 해가되기 때문에 고려의 여지가 없다는 사실도 혼동하여서는 안 될 것이다.
4. 심근경색증의 합병증
(1) 부정맥
부정맥은 가장흔한 심근경색증의 합병증으로, 심근의 정상적인 전기자극 전달회로가 손상될
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심근 괴사로 인한 산중독증을 예방하기 위하여 bicarbonate를 계속 정맥주사하기도 한다.
(2) 합병증 예방 간호
ㆍ 심부정맥심근 경색증 환자의 50%는 합병증을 일으키며 이는 대개가 발작 후 2주 내에 일어나므로 이 동안에는 합병증 예방을 위하
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심혈관 질환
협심증, 심근경색, 뇌졸중 등 심혈관질환의 재발 방지
출혈
에녹사파린
(상품명:clexane)
0.6g
IV
협심증, 관상동맥질환
불안정 협심증과 비Q파 심근경색증의 치료(아스피린과 병용투여시), 심재성 정맥 혈전증의 치료. 심부전 예방
활
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동맥내풍선펌프(IABP) → 과부하를 급속히 감소, 개심술로 판막성형술 시행
심실성 동맥류
(Ventricular aneurysm)
- 허혈 상태의 심근 벽이 심장수축 시에 얇아지고 팽창해서 발생
- 난치성 심부전, 부정맥, 협심증 뿐만 아니라 혈전을 만들어 색전성
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혈압이 지속되면 뇌조직의 허혈, 신장기능 저하, 심근경색증, 쇼크 등의 합병증을 초래한다.
치료에도 혈압이 정상으로 회복되지 않으면 기계적 순환보조장치인 동맥 내 풍선 펌프(IABP)를 사용한다.
(2) 기도 청결
개방성 심장 수술 후 에는 일
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심장 긴장을 악화시키고 대처능력을 제한 시킬 수 있다.
통증에 대한 여러 간호 중재 후에 환자는 전보다 통증이 경감 되었다고 이야기 하셨고, 입원 당시보다 안정된 모습으로 적절히 수면을 취하는 모습을 볼 수 있었다.
1) 심근허혈과 관련
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심부정맥
심근경색증 대상자 사망원인의 40-50%는 부정맥이다. 심부정맥은 심장 근육의 국소빈혈이나 수축부전으로 초래된다. 흔히 초래되는 부정맥은 심실 조기수축, 심실성 빈맥, 심실세동, 심장블럭 등이다. 이 중 흔한 부정맥은 심실 조기
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경색, 24시간 내 sildenafil(비아그라) 복용 시 nitroglycerine의 투여는 금기이다.
(3) 항응고제 치료
헤파린, 혈소판 응집 차단제 등
4) 급성 심근경색증 환자의 재관류 치료
(1) 혈전용해제
급성 심근 경색증은 혈전(피 덩어리)에 의해 관상동맥이 폐
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, 1998, 성인간호학 하, 현문사, 301~304pp 서론
본론
관상동맥 질환(Coronary artery disease, CAD)
<간호사정>
<간호진단>
<간호계획 및 간호중재>
<간호평가>
심근경색(Myocardial infarction)
<간호사정>
<간호계획 및 중재>
<간호평가>
결론
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