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부정맥의 가능성을 관찰
→ 처방된 칼륨대치제 투여
- 서혜부의 카테터를 제거하는 동안 잠재적인 미주신경 반응 관찰
→ 서맥, 저혈압, 발한과 오심 관찰
→ 처방된 정맥 atropine을 투여
→ 심장으로의 정맥 귀환을 향상시키고 저혈압을 호전
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동맥박리 등의 유무와 동맥 경화성 합병증인 협심증, 심근경색증, 부정맥, 뇌경색, 간헐성파행증 유무를 알 필요가 있다.
참고문헌
나재철, 건강과 체력을 위한 운동처방학, 대경북스, 2003
김옥수 외, 쉽게 배우는 고혈압, 군자출판사, 2004
강
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심증, 심근경색, 관경화증(만성허혈성심질환, 무증후성허혈성심질환, 동맥경화성심질환)
울혈성심부전의 보조요법(강심배당체 또는 이뇨제와 병용)
강심제
Digoxin
1)심방세동 및 조동에 의한 빈맥, 발작성 심방성 빈맥.
2)심부전 또는 각종 빈
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발작
※금기: 본제 과민증 기왕력자, 소화성궤양 환자, 아스피린 천식 환자, 혈우병 환자
※부작용: (장기 대량 투여시) 과호흡, 빈혈, 간장해, 발진, 부종, 천식, 발작, 이명, 난청
5. Heparin 5ml
※효능: 혈액응고저지제, 혈전증, 혈관 및 심장수술
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발작과 지속적 간질 상태로 빠질 위험성, 발암성 등
6. 참고문헌
1. 약학정보원(https://www.health.kr)
2. 서울아산병원>건강정보>의료정보>의약품정보
(https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do)
3.서울대학교항암병원>암정보교육>
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심장효소보다 장기간 고농도를 유지하므로 심근경색 후 시간이 경과된 경우에도 사용 가능하다.
11. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가? (2점)
심근경색증 급성기가 되면 ( ) 상승이 나타난다. 손상된 심근세포가 정상적으로 탈분극
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부정맥제, 항고혈압제, 이뇨제등을 투여함.
⇒ 심근의 일부담을 감소 시킴.
⑤ 환자와 함께 현재 또는 과거에 사용한 통증완화법의 효과를 평가 함.
환자에게 심상요법과 이완요법을 설명해줌.
환자에게 통증 및 통증경험의 특성을 사정한다.
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심근의 산소요구량과 카테콜라민 분비량이 감소
(2) 주의사항
- 부작용: Nausea & Vomiting, 서맥, 저혈압, 호흡부전
- 투여시 반드시 맥박과 혈압을 확인
- 저혈압이 지속되면 0.4mg의 naloxone IV
20. Heparin
(1) 적응증
- Anticoagulants 제제로, 혈전증의
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심증 발작시 1~2회 혀 밑 혹은 혀위에 분사
관상동맥질환으로 인한 협심증 발작시 응급치료 및 협심증 발작 예방
질산염제제 과민증 및 기왕력자
두부 외상 또는 뇌출혈
중증 빈혈, 녹내장
협착성 심낭염
저혈압, 대동맥, 승모관 협착
고혈압으
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심장이 안 좋아서 무리하게 걷지도 못해”
얼굴에 기운이 없고 힘들어 보임. NTG 를 많이 찾는다. 거의 누워계시거나 앉아 서 바둑 구경을 하신다.
“잠 아파서 잘 못자지”
“안 아프다도 아프다고 하심”
불안정형 협심증이라는 진단이 나옴
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