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장애 소염진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법임에 유의한다. 다른 소염제와 병용은 피하는 것이 바람직하다. 1. 문헌고찰
☞ 충수돌기염의 정의
☞ 원인
☞ 증상
☞ 진단
☞ 치료
2. 간호력
간호정보
현재치료
검사치
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성적 노예로 삼기위해 C양의 생활을 철저하게 통제하고 감시해온 것으로 경찰 조사결과 드러났다. 2003년 7월초 C양의 아버지가 독사에 물려 갑자기 세상을 떠나면서 정신지체장애인인 어머니와 C양과 C양 여동생은 생계를 부양할 수 없게 되었
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고모 : asthma 알레르기 비염
8) 신체사정
(1) 전반적상태 : ● 양호 ○ 불량
(2) 호흡기문제 : ● 없음 ○ 있음
(3) 의 치 : ● 없음 ○ 있음
(4) 마비빛쇠약 : ● 없음 ○ 있음
(5) 명백한기형 : ● 없음 ○ 있음
(6) 시력 장애 : ● 없음 ○ 있음
(7)
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간호과정
OP 후 AGC 환자에게 내릴 수 있는 간호진단은 다음과 같다.
영양부족
수술과 관련된 급성통증
수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
피로
위절제술 후 위절제식이,생활습관과 관련된 지식결핍
·배뇨장애
·고체온
·비효율적 기
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성화유방, 서맥
주의사항 = 간장애환자, 신장애, 고령자.
p/s 20ml = sod. chloride 0.9%
효과/효능 = 수분, 전해질 보급.
p/s-bag 1000ml
효과/효능 = 수분, 전해질 보급.
간호과정 적용
#1. 수술과 관련된 통증
간호사정
S - “ 원래 이렇게 아픈거에요? ”(4/12)
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성화유방, 서맥
주의사항 = 간장애환자, 신장애, 고령자.
p/s 20ml = sod. chloride 0.9%
효과/효능 = 수분, 전해질 보급.
p/s-bag 1000ml
효과/효능 = 수분, 전해질 보급.
간호과정 적용
#1. 수술과 관련된 통증
간호사정
S - “ 원래 이렇게 아픈거에요? ”(4/12)
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성 빈혈, 두드러기, 구토, 발열, 설사, 이명, 대장염, 간질
2. 간호진단
사 정
주관적 자료(S1, S2, S3…)
객관적 자료(O1, O2, O3…)
“배가 고픈데 뭐 먹을 방법 없을까요?”
“갑자기 먹을려니 잘 안넘어가요.”
수술전날 밤부터 수술 후 gas out 까지 N
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
지식 결핍
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 외상적 처치(수술)과 관련된 급성 통증
2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
3. 수술후 부동과 관련된 낙상 위험성
참고문헌
저자
발행년도
책 이름
출판
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아동의 특징
신체적 장애/
발달적 특징
장애는 없으며 또래에 비해 몸집이 외소한 편이다 그리고 나이에 맞게 성장이 이루어지고 있으나 외상이 잦은 편이다.
정서적 특징
조금 산만한 편이며, 모든일을 귀찮아하고 심심하다는 말을 자주한다
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간호진단: 거동불편함과 관련한 외상위험성
주간적 자료
객관적 자료
수행
평가
“보호자:기저귀를 안차고 화장실에 가신다고 하세요”
혼자서 지팡이를 짚고 화장실에 가는 모습이 모임
-낙상위험성에 대한교육을 실시함
-기저귀를 유지하
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