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동맥류를 코일로 안전하게 채우게 되며, 동맥류의 모양(목이 넓은 경우)에 따라 스텐트나 풍선을 이용하여 색전술을 하는 경우도 있습니다.
2)뇌동맥류 결찰술(Cerebral aneurysm Clipping) : 신경외과에서 시행하는 전통적인 방법의 수술로서, 두개골
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뇌졸중의 혈관 내 치료(2020), 김준휘 외 1명
· 뇌 동맥류성 지주막하 출혈의 치료지침(2009), 가톨릭대학교 의과대학, 성재훈
· 뇌 동맥류성 지주막하 출혈의 합병증(2001), 전남대학교 의과대학, 이제혁 외 1명
·비파열성 뇌동맥류 환자의 불안
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뇌신경외과 수술을 위한 해부학, 송곡아생, 2001,군자출판사 뇌동맥류(cerebral aneurysm)치료와 수술 후 간호
목 차
Ⅰ. 해부학적 위치 및 구조
1. 뇌의 구조
1) 대뇌(cerebrum)
2) 중뇌(midbrain)
3) 소뇌(cerebellum)
4) 간뇌(diencephalom)
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뇌의 혈관 상태를 확인
두 개내 동맥류, 동정맥 기형, 뇌혈관의 폐쇄성 질환 등에 사용.
An approximately 1.2cm sized aneurysm at right IC-PCOM.
4.6 sized fusiform dilatation, right V4 VA
aneurysm
MRI
12/30
Brain
두개내 비정상적인 상태를 확인.
다발성 경화증같은 신경수
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ANEURYSM, UNRUPTURED (비파열성 뇌동맥류)
1) 정의.
2) 병리학적관점.
3) rupture 위험요인
4) 증상.
5) 진단검사.
6) 치료방법
7) 간호중재
※. aneurysm의 구분(Hunt-Hess 척도)
참고문헌
CONCEPT MAPPING
*Medical Dx:
1. 주요문제/간호진단 : 질병의 이
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정의.
뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다.
비파열뇌동맥류의 유병률 및 발생빈도.
발견되는 경위에 따라 분류될 수 있는데 지주
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동맥류의 코일 색전술을 위함이었다. 대상자는 현재 2개의 동맥류와 우측 뇌경색 진단을 가지고 있는데, 상황에 따라 무엇을 우선하여 치료하는지 알 수 있었다.
코일 색전술(Coil embolization)뿐만 아니라, 개두술을 하는 cerebral aneurysm clipping과
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뇌동맥류(cerebral aneurysm)과 뇌동정맥기형(cerebral arteriovenous malformation)이다. 그중에서 뇌동맥류 파열이 가장 흔하다. 그래서 흔히 뇌지주막하출혈과 뇌동맥류는 항상 같이 언급되고 있다.
그외에 고혈압성 뇌출혈, 모야모야병, 출혈성 뇌경색,
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뇌동맥류 코일 색전술 (Aneurysm coil Embolism)
(1) 시술전
MN NPO
마취제나 조영제에 대한 알러지,심장.폐.신장상태,가임여성의 경우 최종월경일확인.
CBC, PT/PTT, BT & EKG, Chest PA등 기본 검사자료
Anticoagulant (헤파린-4시간,와파린-5일) 복용중지
뇌동맥류
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급의 부족으로 신경학적 장애가 발생시에는 우회로 조성술(bypass surgery)를 시행후 실시
-포장(Wrapping): 뇌동맥류의 경부 결찰이 불가능한 경우,혹은 경부 결찰후 뇌 동맥류의 일부분 잔존시,골막이나 꺼즈로 동맥류나 결찰수 남은 동맥류 부위
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