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간호과정
간호과정
간호사정
주관적 자료: “여기가 너무 아파”
“움직이기 힘들어 죽겠어
객관적 자료 : 통증척도 10일 - 6점
Back Pain(+)
*입원 시 활력징후
혈압
체온
맥박
호흡
150/70mmHg
36.3℃
60회/min
20회/min
간호진단
수술과 관련된 급성 통
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간호사정
1. 간호사정을 위한 기초자료수집
(1)Patient profile
(2) Nursing History
(3)헌재 정신력 사정
(4)과거 건강력 사정
(5) 신체검진
(6)검사소견
(7)의학적 치료요법
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용법/용량
1회 6-12g을 저녁식후에 복용, 필요시 아침식전에 6g을 추가 복용
부작용
드물게 알레르기 반응.
금기
장폐색 환자, 위장관내(특히 기도부근)의 협착증 및 연하곤란 환자 1. 간호력
2. 진단검사 결과 기록지
3. 약물투여
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간호사의 업무가 소독에 맞추게 되니 원활하게 돌아가지 못하고 늦춰지게 된다. 이 점은 정말 개선해야 할 것이라고 생각된다.
그리고 물리치료사의 인력이나 간호사의 인력이 부족하여 재활치료실은 항상 붐비고 편안히 운동을 할 수 있는
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간호사선생님께 알려
비워 음압이 유지되도록 한다
⑤ 체온이 올라가지 않게 유지시킨다.
(체온이 올라가면 뇌혈류량이 증가되어 뇌압을 상승시킨다.)
-환자에게 체온이 올라가는 증상이 보이면, 서늘하게 해주기 위해 창문을 열고, 환자가
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간호 진단에 따른 간호 계획,수행 및 평가
간호진단
간호 계획
수행
평가
목표
간호계획
저혈당증과
관련된 활동
지속성
장애
혈당 수치가 안정되어 정상적인 활동양상을 보인다
*혈당 및 환자의 기동상태와 정신상태를 측정,관찰한다.
*환
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간호학 상권 제4판, 현문사, 2005, p792
이경순 외, 정신간호학 상권, 현문사, 2000, p654~699 1.서론(연구의 필요성과 목적)
2.본론
①응급 환자 상태 기록
②문헌고찰
③건강력
?병원에 오게 된 동기
?주 호소
?과거 병력
?질병이나 상해 발
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좌우 대칭이며 눈도 좌우대칭이었으며 쌍거풀이 있고 동공은 검정색이었다. 코의 중격은 좌우 대칭이고 귀에 청력장애나 기타 분비물은 없었다, 입은 고른 치아와 입술이 건조 했으며 호흡기계에서 1. 간호사정
2. 간호진단
3. 실습소감
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간호학 각론. (2001). 이명화 외. 정담
▶제 3판 성인간호학 下2. (2001). 전시자 외. 현문사
▶포켓 산호진단 가이드. (2002). 고성희, 김명애, 이영희, 김현경. 현문사
▶간호진단과 계획. (2001). 서울대학교편. 서울대학교 출판부
▶최신신경학. (1999).
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간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile - 이 ○ ○ / 68세 / 여
(2) Nursing History
(3) 현재 정신력 사정 : 가슴이 아파요
(4) 과거 건강력 사정
(5) 신체검진
(6) 검사소견(Laboratory & special test)
(7) 의학적 치료계획
Ⅲ. 결론
1. 소감
2. 참
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