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수 있는 행동을 인식하도록 지지하고, 주변에 있는 잠재적으로 위험한 물건을 제거하여 가능한 안전한 환경을 만든다.
5. 대상자에게 분노관리 방법에 대하여 교육한다.
6. 대상자와 함께 일관성 있는 규칙을 정하고 같이 공유하도록 한다.
7.
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비출혈 □
분비물 □
외 상 □
염 증 □
기 타:
구강
미 각 □
잇몸출혈□
궤 양 □
충 치 □
의 치 □
혀(통증,색,건조)□
기 타:
목
갑상선 비대□
림프결절□
쉰목소리□
연하곤란□
심장 및 폐
흉 통 □
심계항진□
호흡곤란□
청색증 □
기좌
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. 반좌위를 취해주며, 호흡곤란이 심해질 경우 90도까지 상체를 올렸다.
7. 습도(40~60%)를 유지하도록 습화된 산소를 투여하고 가습기를 적용하였다.
평가
1. 대상자는 퇴원 시에 호흡이 편안하다고 말이나 글로 표현한다.
2. 대상자는 3일 이내에
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담관암이란
(1) 정의 및 발생부위
(2) 발달양상
2. 원인 및 위험요인
3. 임상증상
4. 진단 방법
6. 치료
(1) 외과적 방법
(2) 비외과적 방법
(3) 항암화학요법
(4) 방사선 요법
(5) 방사선 & 화학요법
7
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케이스를 완성한 것에 나 스스로 격려를 해주고 싶다. 그리고 이번 실습과 케이스 공부를 통해 심장파트에 대해서 조금이나마 이론과 실제를 비교하면서 공부할 수 있어서 나에게 정말 큰 도움이 되었다. 늘 실습과 많은 과제로 힘들다고 생
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케이스 스터디를 통하여 폐렴에 대해 알아보고, 대상자에게 어떤 간호가 필요하고 제공해야하는지 알아보고, 수행해보고, 그 결과까지 평가해보았다. 내과에는 장기입원환자들이 많은데 이번 대상자는 증상이 빨리 쾌유되어 다음 실습을 갔
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레싱 후 통증의 빈도가 상승되었으며, 이로 인해 얼굴을 찡그린 표정이 관찰됨
O.6 부동으로 인한 피부통합성 장애
Maslow의 욕구 5단계
1단계
생리적 욕구
2단계
안전의 욕구
3단계
소속감과 애정의 욕구
4단계
존경의 욕구
5단계
자아실현의 욕
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와 가족에게 불안을 감소시킬 수 있으며 효과적인 치료에 도움이 된다.
③ 상처부위의 2차적인 상해를 예방하기 위함이다.
평가
- 8월 31일부터는 배액관 삽입부위에 oozing이 관찰되지 않음.
- 간호사 차트 리뷰)) 대상자의 불편감 호소가 감소
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관련된 감염위험성
병원체가 감염될 위험이 증가된 상태
장기목표
대상자는 퇴원 전까지 감염되지 않고 무사히 퇴원한다.
단기목표
대상자는 감염의 4가지 증상을 알고 예방할 수 있다.
계획 및 수행
합리적 근거
진단적 계획
매 4시간 마다
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함
O7. 6/19, 잔뇨량 측정시 amber color 10cc확인
O8. 6/19, Catheter 10cm만 들어감.
O10. 구부정한 자세로 거동이 불편함
O12. 6/20, 대변양상 그 전과 비교하여 더 watery해짐
#2. 도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애
간호목표
장기목표
배뇨장애로 인한 합병증을
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