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역학
신경학적 평가
척수 손상의 합병증
초기 치료
척수손상 환자 재활치료
간호 문제
#1. 다량의 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
#2. 부동과 관련된 피부손상
#3. 자율신경계 부전과 관련된 고체온
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내려와서 설 때 침대를 붙잡고 서 있는 모습 관찰.
진단
빈혈로 인한 활동의 지속성 장애 위험성(Risk for activity intolerance)
(정의: 일상활동을 수행하거나 지속하는데 필요한 생리적, 심리적 에너지가 불충분할 우려가 있는 상태 )
기대되는 결과
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내장,유문 및 십이지장폐색,협착성 소화성 궤양,전립선 비대 및 방광경부폐쇄,분문연축,근무력증,본제 과민증,수유부.
신중투여 : 빈맥,비대상성 심부전,관상동맥부전 및 부정맥,거대결장,급성 폐부종.
*Alpexin inj 75mg/2ml
제형 : 앰플
효능/효과
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내서 다음에는 아기 낳자고 격려해주었다.
입술을 깨물면서 억지로 아픈 것을 참지 말고 소리를 지르라고 말해주었 다.
평가
대상자가 지시대로 잘 따라주어서 분만과정이 수월하게 진행되었다.
#3. 회음절개술과 조직손상과 관련된 감염 위
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부전을 방지하기 위해 산소를 공급한다.
- 젖은 타월이나 얼음찜질을 시행한다.
- 편안한 환경을 제공하여 최대의 휴식을 도모한다.
- 잦은 테피드 마사지로 체온을 내린다.
- 기관지 분비물을 묽게하여 배출을 돕는다.
- 테피드 마사지를 자주
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자궁내 감염의 위험성이 증가
하기 때문에 간호사는 파막된 시간을 확인하고 Nitrazine pap
er test를 하여야 한다. 질의 산도(PH)는 4.5~5.5이나 양수는
7.0~7.5의 약알칼리이므로 Nitrazine paper에 질 분비물을 대
어 보아 색깔의 변화를 보고 파악한다.
Ni
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내과적 무균술을 지켜 손을 씻고 손소독 제를 발라 감염 예방에 노력하였다.
⑤정맥 및 partial TPN의 종류와 양을 확인하였다.
⑥lab data를 확인하였다.
E:①감염을 의미하는 lab data가 정상이었다.
②열이 나지 않았다.
(발열에 의한 대사요구량 증
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부전과 관련된 체액량과다
5.광선치료와 관련된 피부손상위험성
6.위장관 미숙과 관련된 영양부족위험성
1.체온조절 기전 부전과 광선치료와 관련된 비정상적인 체온변화
-2시간마다 V/S check 하며 저체온시에는 INC 내에 온도를 올려주고 융포
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내분비 및 외분비 기능 부전 치료와 통증의 치료이다. 만성 췌장염의 자연경과는 개인적인 차이가 있고, 내원 당시에 환자의 주 증상이 각각 다르기 때문에 환자의 상태에 따라 맞춤 치료가 필요한다. 동시에 췌장염의 원인이 되는 술을 끊어
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내에 일시적으로 발생할 수 있으며, 48시간 이후에 발생하는 경우에는 임상 전기생리학적 검사 후에 삽입형 제세동기로 시술할 수 있다.
심방 세동은 좌심실 기능 저하와 관련되어 발생할 수 있으며, 심부전 발생 가능성이 높다.
방실 전도 차
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