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부전의 증상을 관찰한다.
1. Rt. Chest Physiotherapy 및 Suction을 통해 분비물의 배액을 촉진 시켜 기도를 청결하게 유지하여 호흡을 돕는다.
2. 체위 변경을 통하여 배액을 촉진 시켜 호흡을 돕는다.
3. 흉곽함몰, 불규칙 호흡 등의 호흡부전 증상을 관
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내성-대처반응
1. “아기가 중환자실로 갔는데 괜찮은가요?”
2. “제가 퇴원할 때 아기도 함께 갈 수 있을까
요?”
3. 한숨을 쉬는 모습이 보임
불안
정보부족
불안
안전/보호-신체적손상
1. “다리에 아직 힘이 잘 안들어가요”
2. “기운이 없
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내장 환자.
2) 중증의 근무력증 환자.
3) 약물의존성 환자.
4) 알코올 또는 약물남용 환자.
5) 이 약 및 이 약의 성분에 과민증 환자.
6) 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자.
7) 중증의 간장애 환자.
8) 중증의 호흡부전 환자.
간호과정의 적용
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내장 환자.
3. 치료되지 않은 요폐 환자 또는 폐쇄요로병증 환자.
4. 위장관폐쇄 환자.
5. 중증 근육무력증 환자.
6. 중증 궤양대장염 또는 궤양대장염에 합병된 독성거대결장 환자.
7. 지연운동이상 환자.
8. 초기 치매증상 환자 또는 치매 환
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내성, 쓰러짐(fall)(주로 노인환자에서, 추천되는 방법으로 복용하지 않은 경우)
4) 안질환
때때로 : 복시증
5) 위장관계 이상반응
흔하게 : 설사, 오심, 구토, 복통
6) 근골격계 및 결합조직 이상반응
빈도불분명 : 근무력
7) 피부 및 피하조직 이상
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부전, 일시적인 안압상승
-점안제 : 소양감, 자극감, 충혈
간호문제 및 간호과정
#1.불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호사정
객관적 자료
-과도한 편식으로 반찬을 거의 섭취하지 않음.
- 수분섭취를 거의 하지 않음.
-제공되는 간식을 다
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내 영양소 수치 검사가 시행되지 않아 결과를 사정할 수 없었다.
- 11/26 오전 11시 residue의 양이 1cc로 감소하였다.
참고 문헌
김계숙 외(1991), 아동간호학, 신광출판사
김미예 외(2001), 아동간호학 1, 수문사
Marilyn J. Hokenberry, 김영혜 역(2006),『아동
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내가 병을 얻어서 어떻게 될지 몰라..”
간호진단
불확실한 예후과 관련된 불안
목표
불안수준을 2로 낮춘다.
계획
현재 상태를 알려준다.
자주 대화를 해서 불안을 감소시킨다.
수행
입원 시 보다 상태가 괜찮아졌음을 알려주었다.
자주 찾아
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내에 그녀의 혈압은 250/110mmHg까지 기록
말단청색증, 허혈을 가지고 있으며, 그녀의 코끝과 양쪽 손발에 초기괴저
검사 소견
FF NOR
34000▲(<900 pmol/L)
FF META
10000▲(<500 pmol/L)
심전도 소견
심전도 12유도법에서 전 외측 유도의 T-파 역전과 심방
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내용을 바탕으로 치료법이나 간호방법에 대해 설명해드렸다.
④ 이완요법 시 다른 쪽으로 신경을 쓰면 더 마음이 편안해 질 것이라 설명하며
여러가지 대화를 하였다.
⑤ 손을 잡아 드리고 가벼운 접촉을 통해 안정감을 느낄 수 있도록 하였
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