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/일 □ 규칙적 □ 불규칙적
배변경로 : ■ 정상 □ stoma (종류 : )
배변문제 : □ 최근의 배변습관의 변화 ■ 무 □ 변비 □ 설사 □ 혈변 □ 변실금
□ 분변매복 □ 치질 □ 기타 :
투약 : ■ 무 □ 완화제 □ 지사제 □ 관장 □ 기타
2) 배뇨
배뇨
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간염, 신부전, 암, 갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
- 피부긴장도 변화
- 영양상태의 변화(예: 비만, 쇠약)
- 심리적요인(예: 스트레스, 우울)
간호목표
1. 대상자는 회음부에 손상이 없다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 기저귀를 2시간마
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/d1
감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, 갑상선기능항진증
Hct
33.30
M:40-54
감소 : 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
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/S을 하고 열이 높은 것을 사정하고 아기를 덮고 있는 이불을 즉시 걷어냈고 아기의 머리를 감기고 그래도 열이 내려가지 않자 탈수를 우려해 정맥수액도 공급했었다. 그리고 얼마 후 겨우 열이 내렸고 정상 체온을 유지하였다.
마지막 간호문
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/h를 초과하지 않아야 하며 환자의 반응에 따라 3일마다 12 또는 25㎍/h 씩증가시킬 수 있다.
주의
1) 이 약은 강력한 마약의 지속적투여방법, 강력한 마약을 진통제로 사용하는 환자를 다루는 방법, 마약해독제를 비롯한 저호흡증의 검출 및 처
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