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무혈관성 괴사
1. 원인과 발생 기전
2. 임상 소견
3. 검사 소견
1) 혈액검사
2) 단순 방사선 검사
3) Tc99m을 이용한 골 주사
4) 자기 공명 영상
4. 치료
1) 원래의 관절을 유지하는 방법
2) 인공 관절 치환 성형술
Ⅱ. 골절과 가골
Ⅲ. 골절
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무혈관성괴사가 발생하였다. “왜 이런 합병증이 발생하느냐?”라는 환자의 질문에 대한 간호사의 적절한 설명은 어느 것인가?
1) 골절부 상처의 감염으로 인해
2) 골절부위의 혈액순환 장애로 인해
3) 수술 후 빠른 체중부하로 인해
4) 수술 후
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가골형성이 안되는 점 등이 다른 골절에 비하여 높은 불유합 빈도의 원인으로 설명되고 있다. 치료는 대퇴골두 무혈성 괴사가 없고 젊은 연령층이라면 절골술, 근육유경 골이식술 또는 혈관유경 골이식술 등으로 골유합을 시도할 수 있겠으
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2 ~ 35.4
RDW
14.7
14.3
%
11.2 ~ 14.2
PLT
166
362
x10^ 3/uL
140 ~ 380
MPU
7.4
7.0
fl
6.7 ~ 10.4
PCT
0.123
0.254
%
0.12 ~ 0.31
PDW
16.7
16.3
%
14.5 ~ 16.7
Seg. Neutro
67.1
65.1
%
37 ~ 72
신체내에 세균 침입시 식균작용을 한다.
Eosino
7.7
3.1
%
0 ~ 6
체내에서 알러지 반응을 일으키는 이물 칩
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무혈관성괴사증의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
♠ 전 고관절 대치술 (Total Hip Replacement)
1. 전 고관절 대치술 (Total Hip Replacement) 이란?
2. 적응증(Indication)
3. 금기증(Contraindication)
4. 재활 프로그램
Ⅳ. 간호과정
1. 간호과정
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투여시 부신피질 부전증과 에디슨병의 위험이 있다. 치료제로는 Hydrocortisone sodium succinate(Solu-cortef)을 정맥투여한다. 무혈관성 괴사(AVN: Avascular necrosis)
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 예방
6) 치료
7) 간호
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수면을 격려함
Abduction pillow 유지함
- 편안히 휴식을 취하도록 조용한 환경을 제공함
정서적 지지, 침상안정, 통증사정함
Rt femur head liner change
close observation함
PCA 조절함
부종 및 통증 경감 위해 아이스팩 적용함
- 비약물 요법을 시행하여 통증
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타민A와 D, 동화작용의 스 테로이드(anabolic steroid), 골절 부위의 전위
억제요인
광범위한 국소 손상 방사선요법을 받은 뼈 (방사선 괴사)
골 손실 (bone loss) 무혈관성 괴사
불충분한 고정 관절강 내 골절
골절편 사이의 공간이나 조직 연령
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무혈관성 골괴사(Avascular necrosis of bone, = 무균성 골괴사)
정의 : 뼈로 가는 혈액공급이 차단됨으로써 골괴사가 발생하는 상태
원인 : 골절, 계속적 고단위 스테로이드 치료, 만성 신장염, 겸상세포 빈혈
진단 : X-선 상의 칼슘 소실과 구조적 붕
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무혈관성 골괴사 및 이차성 부갑상선기능항진증
3) 재발성 토리콩팥염
4. 콩팥이식 수술전후 간호
가. 수술 전 간호
나. 수술 후 간호
1) 생체공여자
2) 수혜자
가) 수분과 전해질 균형의 유지
나) 급성 세뇨관괴사 중재
다
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