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1. 간경변증 정의
- 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환
- 만성 알코올 중독 환자의 10-15% 정도에서 발생하며 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성의 발생이 많고 우리나라의 35-54세에
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간호진단계획
#2. 흉막강내 공기유출과 관련된 통증
간호사정
주관적자료
- “왼쪽 가슴하고 어깨까지 아파”
객관적자료
- 통증정도 “5”
- 전굴 자세를 취하고 있다.
- 찡그린 얼굴표정을 함.
간호진단
흉막강내 공기유출과 관련된 통증
목
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간다.
간호진단 #1
수술과 관련된 통증
간호목표
단기목표 : 혈압이 정상 수치로 돌아온다
장기목표 : 통증이 덜어지고 안정감을 되찾는다.
간호계획
간호수행
이론적근거
1. 통증정도를 사정함
2. 정서적 안정을 취하게함
3. 처방된 안약을 규
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간호진단명
조직손상으로 인한 통증
2)목표
+장기목표
- 퇴원 시까지 통증이 없고 편안하다고 말한다.
+단기목표
-진통제 요구 횟수가 감소한다.
3)간호계획
1. 환자의 의식수준과 활력징후를 측정한다.
2. 통증 scale을 활용하여 통증정도를
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증정도를 알수있다.
*7/21 환자는 통증사정결과 3점으로 예전보다 편하다고 말하였다.
(잘 이루어 졌음)
#2. 헤모글로빈 수치감소와 관련된 체액과다(7/16)
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
/제계획
<주관적 자료>
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