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간
호
진
단
변화된 환경(입원)과 관련된 수면장애
진단번호
2
진단일시
4.20
평가일시
4.28
관련요인
증상
간호목표
*환경변화
(소음, 매일밤 소리를 지르는 같은방 환자)
*통증
*불안정
주관적)“저 양반 때문에 내가 잠을 못자겠어..아주 죽겠
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간 음식은 피한다.
* 거친 음식은 피하고, 가능한 연식을 준다.
- 진전된 간 경화증의 식도정맥류에서의 출혈 위험이 있다.
* 깨끗한 환경이나 대상자를 편안하게 하여 식욕을 돋아준다.
Ⅷ. 간경화(간경변, 간경변증)의 간호와 치료
치료의
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경화증
5. 안저
1) 안저 출혈
2) 유두 부종
Ⅱ. 간경화의 합병증
1. 기본 색조
1) 백색정맥류(Cw)
2) 청색정맥류(Cb)
2. 적색소견 Red color sign(RC sign)
1) red wale marking(RWM)
2) cherry red spots
3) hematocystic spots
4) diffuse redness
5) telangiectasia
3. 부위
1)
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간부전 때문에 신체에서 내독소 유리
-혈간수축을 야기하는 교감신경활동 변화
-간질환에 의한 혈관수축물질 생산
6) 저나트륨혈증과 수분정체
Ⅷ. 간경화(간경변증, 간경변)의 간호 방법
간경화증의 심도에 따라 치료를 시작한다. 치료원칙
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간성부종
특발성 부종
저칼륨혈증
심한 간경화증
뇌동맥경화증
금기:애디슨병
급성신부전
고칼륨혈증
무뇨
100mg/T
carduus
marianus
ext
이담제
간보호제
간질환 및
간경변에 대한 보조치료제
169mg/T
colchicine
통풍치료제
급성통풍성 관절염
금기: 만
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경화증, AIDS, HIV 감염 및 다른 자가면역성질환과 같은 진행성 전신질환 환자
약물
듀로제식 디프랜스 패취
효능.효과
이 약은 장시간 지속적인마약성 진통제 투여를 필요로 하는 만성 통증에 사용
용법.용량
이 약은 아편양제제이므로각 환자
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경화증 환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한
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