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간호학 PCN" Ⅰ. 질병에 대한 이론적 고찰
⦁진단명 : pneumonia (폐렴)
⦁원인 또는 유발요인
⦁주 증상 및 주요 검사 소견 :
1. 주증상
2. 검사소견
⦁진단방법
1. 진단 기준
2. 문진
3. 신체검사
4. 영상
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호중재
합리적 근거
평가
S:
“폐렴 이름은 아는데 뭔지는 잘 몰라요“
“음.. 그 뭐더라 잘 생각이 안나요”
문화차이와 관련된 지식부족
보호자는 아이가 아플 때 바로 병원에 올 수 있다.
보호자는
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간호평가
목표 달성되지 않음
:체온이 정상범위로 돌아오지 않음
Ⅵ. 참고문헌
1. 김영혜 권봉숙 외 (2010), 아동간호학(총론,각론), 현문사
2. 대한기초간호자연과학회 (2004), 간호약리학, 메디시언
3. 김강미자, 김금자 외 (2006) NANDA 간호진단과
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아동간호학2 - 수문사
강희경 외, (2012), 아동건강간호학 - 정담
권인수 외, (2012), 임상아동간호학 - 수문사
유혜정 외, (2014) 아동간호학 -에듀팩토리
차영남 외, (2013), NANDA 간호진단과 중재가이드 -현문사 ⅼ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴
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간호진단 ( Nursing Diagnosis )
낯선 환경의 변화로 인한 불안
간호계획 ( Nursing Plan )
간호목표 :
장기 목표 대상자는 퇴원 시까지 아동은 안정감을 가지고 입원 생활에 대한 두려움이 없이 잘
적응한다.
단기 목표 ① 대상자는 7일 이내 에 대상
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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case study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내
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case study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내
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case study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
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간호진단을 내
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개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내
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