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간호목표
장기목표
(long term goal)
단기목표
(short term goal)
- 환청을 나타내지 않고 사회에 적응을 잘 할 수 있다.
- 환청으로 인한 불안이 감소한다.
- 치료에 협조를 한다.
간호계획 및 중재
(Nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
환청의
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1) 건강상태의 사정
(1) 현 병력
(2) 과거력 : HTN, Tbc
(3) 가족력 : 없음
(4) 현 건강상태
(5) 중환자실 Flow sheet
2) 진단적 검사
3) 약물치료 현황
4) 기타 치료 현황 (외과적 중재, 식이, 운동, 산소, 특수치료요법)
2. 간호과정
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간호과정 기록지
<참고문헌>
김강미자, 차영남, 장효순, 한혜실, 윤진, 양복순(2005), 간호학 실무실습 II 지침서, 예수대학교 간호학부
전시자 외(2002), 성인간호학 上-2, 현문사
전시자 외(2002), 성인간호학 下-2, 현문사
서문자 외(2004), 성인
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) 참고문헌포함
1.연구목적과 필요성
2.연구기간 및 방법
3.간호과정 - 사정(일반사정,건강력,간호력-신체검진등,검사소견, 의사의
치료-치료내용,투여약물)
-주관,객관적자료, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가.
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계획
▶ Poor liver function (child class C) 로 향후 적극적인 TACE 또는 RTx 는 시행하기
어려워 short term f/u & conservative management 하기로 하고 12.18 퇴원함.
14. 간호과정
간호진단
#1 간성혼수와 관련된 사고과정 장애 가능성
의미있는 자료
(주관적, 객관
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내용의 양이 현재보다 1/2로 감소한다.
plan
1. 치료적인 신뢰관계를 형성한다.
2. 망상을 논쟁하거나, 동의하지 않고 수용한다.
3. 현실을 강화하고 현실에 초점을 두어 그대로 받아들이도록 격려한다. 1.문헌고찰
2.사례연구
3.간호과정
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간호학 현문사, 2015(P. 162~169)
성인간호학 수문사, 2015(P. 226~245)
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK, 2015
알기쉬운 핵심약리학, 수문사, 2015 Ⅰ. 서론
1. 대상자 사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 후두부종과
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간호사정
1)일반적 정보
2)과거병력과 현재의 병력
3)발달력
4)가족력
5)현재상태
6)정신질환에 대한 치료
7)의학진단
8)질병에 대한 조사
10.간호과정
1)환각과 관련된 불안
2)정서적 외상과 관련된 사고과정장애
3)정신상태의 변화와
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과정에 대해 궁금해 함
②수술년도 검사년도를 정확히 기억해내지 못함
간호목표
대상자는 질병과정 및 치료, 약물, 추후관리의 필요성을 이해한다고 말하며 협조한다.
간호계획
①환자의 질병 및 치료과정에 대한 지식정도를 사정한다
②협
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식습관과 운동과 투약만 잘 지킨다면 적절한 당뇨조절이 될 것이라 생각된다.
<참고문헌>
▣간호과정과 비판적 사고(성미혜,강정희,유소영 등 공저)-정문각
▣성인간호학-정담미디어
▣인터넷 사이트“널스 다이어리”
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