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간호 계획 및 수행
→이론적 근거
1. 2시간 마다 V/S Check 측정하고 보고한다.
V/S의 변화가 통증의 생리적 지표가 될 수 있다는 근거는 부족하나, 환자가 경험하는 통증 및 스트레스 수준의 변화를 감지할 수 있다.(혈압 및 맥박 변화, 호흡수 증
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간호수행,→이론적근거
1.대상자에게 수용적이고 온화한 자세로 접근하였다.
→간호사-환자 관계에서의 첫 번째 과제이며, 이를통해 대상자는 좀 더 편안하고 개방적인 자세로 간호에 협조한다.
2.자신의 장점을 10가지 찾아쓰도록 하고 잘보
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간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행 총 17
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
주관적
객관적
“눈이 잘 안보여서 사람도 잘 못 알아봐.”
“공기가 탁하면 문 좀 열자고 말하기도 해.”
“손을 잡으면 바로 반응하지 않고 조금 있다가 알아차리고
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간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
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