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간호 수행시 대상자에게 프라이버시를 제공한다. (커튼을 치고, 꼭 필요한 신체부위만 노출하도록 한다.)
2. 간호 수행 전 이루어질 간호의 절차에 대하여 대상자에게 미리 정보제공을 한다.
3. 대상자의 자존감 회복을 위하여 간호목표 달성
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간호 진단과 계획, 서울대출판부
* 이은옥, 박현애, 송미순(1996), 인공지능을 도입한 간호정보 시스템 개발 - 간호진단과 중재 프로그램, 간호학회지
* 이승아 외 1명(2009), 부동 환자에서 발생한 횡문근융해와 동반된 양측 좌골신경병증, 대한재
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환자는 즉각적인 혈액투석을 고려해야 한다.
울혈성 심부전이 있어 적절한 수액 투여가 불가능한 경우 투석을 고려해야 한다.
⑤ 간호중재
⑴ 신체증상 감시
I/O, 체중, 하지부종
경정맥 확장
호흡곤란, 폐음 청진
⑵ 혈액검사 결과와 EKG 변화
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환자가 자가 관리 능력을 향상시키고, 피부 보호를 위한 체위 변경 및 보습 관리가 일상적으로 이루어지도록 한다.
<참고문헌>
- 김미선, 최수현. \"부동환자의 피부 통합성장애 예방을 위한 간호중재.\" 대한간호학회지, 51(3), 245-257.
- 박소
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간호메뉴얼’, 간담낭췌장장애, 현문사
3. 김모임, 1994, ‘수술실 환자간호’, 수문사
4. 서문자, 2000, 성인간호학, 수문사
5. 전시자 외 다수 공저, 1997, “성인간호학”, 현문사
6. 손영희 외 다수 공저, 1997 “간호중재를 위한 기본간호실제”,
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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간호를 계획하는 데 필요하다
2. 대상자의 신뢰관계를 발달시킨다. 공감과 돌봄적인 태도를 보인다. 대상자에게 정직하게 대하고 모든 약속을 지킨다
신뢰는 치료적 관계를 위한 토대가 된다
3. 수용적인 태도를 전달하고 대상자로 하여금 개
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환자에게 낙상예방에 대해 교육합니다. 선임간호사나 간호관리자에게 알려 지침에 따른 보고서를 작성합니다.
병원 감염이 가장 많이 발생하는 계통은? 요로감염이라고 생각합니다. 병원에 오래 입원하고, 부동자세일수록 면역력이 저하되
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간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를
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환자에게 알맞은 간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2시간마다 체위를 변경하는 이유는?
정답) 욕창예방을 위해
10) 통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대답없으
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환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♣ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 경북대학교병원 필기시험
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간호학에서 병리적 황달이 무엇인지 간호중재는 어떻게 해야 하는지
3. 근육주사 부위
4. 파손된 마약을 어떻게 처리하는가
5. 수술 전 간호
6. 수술 후 간호
7. 쇼크의 종류
8. 마약성 진통제 종류와 해독제
9. 만성신부전 환자 식이, 간호
10. 5righ
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