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-성인간호학1 이영휘 외 정담미디어 2011
참고자료
-성인1(산-염기)수업자료 황윤영교수님 산염기 불균형
[ABGA 가스분석 단계]
[ABGA 표본 채집과정에서의 오류]
①호흡성 산증
②호흡성 알칼리증
③대사성 산증
④대사성 알칼리증
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간호를 수행해야겠다.
화
16 : 00
문O유
M/81
간호사 선생님이 line을 빼라고 하셔서 빼고 지혈을 하는데 아무 생각 없이 1분 정도 지혈을 하고 알콜 솜을 떼버려서 출혈이 있었다. 원래 5분 정도 지혈을 해드리라고 했는데 나는 일반 건강한 성인
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간호문제3> 부적절한 환경관리
*사정
- 방문보건시 집안이 청결하지 못하다. (쓰레기 처리가 미흡하여 방안에 그대로 방치되고 있었으며, 방바닥에 먼지가 많고 끈적거린다.
- 대화도중 바퀴벌레가 지나가는 것을 여러번 발견하였다.
- 악취
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간호
· 원인에 따른 처치(Na, 수분)
· 수분과다 시 수액 제한
· SIADH : demeclocycline(ADH↓)
· 원인치료
· 요붕증 : desmopressin
· Na교정 : 저장성 수액, 저염식이,
이뇨제
· 주의 : 너무 빠른 Na 수준저하는
뇌부종 위험성,
고혈량성일 경우 수분제한
2.
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설 수 있다.
2) 모성 보호의 강화
일과 삶의 균형이 강조되면서 가정 또는 개인생활의 희생을 전제로 한 조직에 대한 충성도, 직무에
대한 만족도는 갈수록 낮아질 것이다. 간호직의 경우 여성 근로자가 대다수를 차지하기 때문에
출산, 육아와
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간호진단
흉골절개 및 대퇴부 절개와 관련된 통증
간호중재
- 흉골중앙절개(median sternotomy)를 하여 관상동맥우회술을 시행한 후에는 수술부위
와 어깨, 가슴, 옆구리, 상박 등에 통증과 불편감을 호소할 수 있음
- 수술 부위의 상처는 보통 7일
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간호사 소개를 하여 불안함을 - 기침을 계속 호소하였으나 어떻게 덜어줌. 대처해야할지 알지 못했음
- Monitoring을 지속적으로 함
Q3. 시뮬레이션 실습 후 전체적으로 느낀 점, 배운 것은 무엇입니까?
다음에 비슷한 상황의 대상자를 만난다면,
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간호
문맥성 고혈압
및 식도정맥류 출혈
출혈 징후 사정, 출혈 예방
복강 압력 증가, 자극적인 음식 제한 등 식도정맥류 파열 위험
줄이는 사항 교육
출혈로 인해 balloon tamponade 튜브 삽입 환자의 경우 계속적으
로 활력징후 측정, 신체 손상
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간호내용 : 식전 복용
14. cefolatam(cefoperazone)
분류 : 제3세대 cepahlosporine계 항생제
투여시작일 및 종료일 : 6/5 ~ 6/23
용량 및 용법 : cefolatam 1 G/V 2 vial IV 1일 3회 투여
투여이유 : PTBD site 염증 완화
부작용 : 알러지 반응, 발진, 설사, 백혈구감소, 간기
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간호
- 심잡음이 들리는 모든 동맥관은 크기나 증상과 무관하게 치료의 대상이 된다. 수술의 위험성은 1% 미만으로 연령이나 체중과 무관하게 시행할 수 있다. 최근에는 미숙아나 영아 초기의 큰 동맥관을 제외하면 비수술적으로 기구를 이용
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