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진단명 : Pneumonia
2.원인/유발요인
3.주증상/검사소견
4.진단방법
5.합병증 &예후
6.치료
7.간호
2. 간호사정 - 자료수집방법
A. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 신체사정
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12. 안위 (Comfort)
영역 13. 성장/발달 (Growth/Development)
B. 신체검진
3) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
4) 대상자의 질병 Study
5) 대상자 중심의 질병 Study
2. 간호과정 진단/계획/수행/평가
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간호진단, 2003년, 47~60, 311~330, 현문사
sigma theta tau lambda, 임상간호메뉴얼, 2003년, 654~658, 721~725, 현문사 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
본론
1. 간호사정을 위한 기초자료수집
1)개인력
2)Nursing History
3)주증상호소
4)신체
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간호사정
1. 간호사정을 위한 기초자료수집
(1)Patient profile
(2)Nursing History
(3)현재 정신력 사정
(4)과거 정신력 사정
(5)신체검진
(6)검사소견
(7)의학적 치료요
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진단적 평가
4. 관 리
5. 합병증
6. 간호사정
7. 간호진단
8. 간호중재
9. 평 가
Ⅲ. 자료 수집 양식에 따른 환자 사정
1. 신체사정
Ⅳ. 간호진단 및 중재를 위한 사정도구
◈ NANDA의 인간반응 패턴
Ⅴ. 임상소견
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