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먹여드리고 식사량은 1회량을 소량으로 한다.
③ 식사할 때 고개를 젖혀서 하지 못하도록 돕는다.
E
대상자는 식사 시 기침하는 모습이 많이 줄어들었다. (5) 자료 분석 용지
(6) 간호진단 기록지
(7) 간호계획 기록지
(8)간호수행 기록지
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참고 문헌
문헌고찰
- [네이버 지식백과] 파킨슨병 [Parkinson\'s disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
간호과정
- 간호기록지
- 정신간호학 실습지침서, 박명희*송미옥, 현문사,2015 1) 사정 : 자료수집
2) 간호진단
참고 문헌
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, 35(3), 145-164. 식욕부진과 관련된 영양불균형 간호진단 간호과정
1. 간호진단: 식욕부진과 관련된 영양불균형
2. 사례 개요
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가
7, 실습 보고서 작성 소감
8. 참고문헌
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위험요소
7) 임상적 진단 및 검사 결과
8) 약물조사
2.간호과정
3. 기타 학습과제
1) 병동 활동 참여 기록지
2) 자아방어기전 학습보고서
3) 이상행동 관찰보고서
4. 실습 Check List
Ⅲ. 결 론 및 제 언
Ⅳ. 참 고 문 헌
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간호과정 기록지
우선순위 1
간호사정
주관적
자료
“가래”, “가래 빼줘”
객관적
자료
기침할 때 가래가 낀 소리가 남
가래가 낀 목소리가 남
간호진단
기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능
간호목표
단기목표: 3일 동안 목에
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
O
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11.4로 측정되었다.
3. 대상자와 가족은 손상 위험 요인을 파악하여 말할 수 있다. Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 현재 신체상태
4. V/S 기록지
5. 검사결과
6. I/O 기록지
7. 통증평가기록 - VAS
8. Medication card
Ⅲ. 간호과정
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2시간마다 체위를 변경하는 이유는?
정답) 욕창예방을 위해
10) 통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대답없으나 밝은 빛을 비추
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치매로 인한 사망률이 전국 평균보다 월등히 높게 나타난다는 점에서 앞으로 성남시 치매안심센터는 치매관리를 더 강화할 필요가 있다고 사료된다.
본인은 성남시 치매안심센터 간호사로서 더욱 체계적인 상담과 진단, 예방사업을 통해 치
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치매인식개선사업, 치매예방등록 관리사업, 치매 치료비 지원사업, 지역사회자원강화사업 등을 토대로 치매관리를 위해 집중 노력하고 있다 할 것이다.
본인은 치매안심센터 간호사로서 더욱 체계적인 상담을 통해 치매대상 선별 및 진단검
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간호 진단을 내리고 적절한 중재를 계획하는 데 한계가 있음을 인식하고, 이를 극복하고 개선하기 위해 다음과 같은 노력을 기울였습니다.
첫째, '심층 인터뷰 및 질적 데이터 분석 기법' 학습을 통한 환자 이해도 심화에 주력했습니다. 대학
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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