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간호과정
간호진단 : #1. 부적절한 산소 공급과 관련된 비효율적 호흡양상
목적 : 대상자는 호흡을 원활히 한다.
목표 : 대상자는 일주일 이내 호흡곤란양상이 사라졌다고 말한다.
S
O
P
I
E
“걷거나 돌아다닐 때 숨이 가빠”
“이게 적응되다보
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간호학2 -호흡/위장관계 간호 , 신광출판사, p 455~460
- 한윤복 외 (1998) , 개정판 간호과정 , 현문사
- 서문자 외 (1995) , 성인간호학 下 , 청문사 , p 1433~1434
- 김영숙 외 (1992) , 성인간호학 下 , 수문사 , p 1262~ 1265
- 최정신 , 간호진단과 이론적 근거 ,
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+정형외과 check list
-cast 대상자 간호
-Traction 대상자 간호
-splint and brace care
-하반신 마비 대상자 간호
-절단대상자 간호
-관절성형술 대상자 간호(TKR)
-수술 전 대상자 간호
-수술 후 대상자 간호
-척추관 협착증 대상자 간호
-척추
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O7. 6/19, 잔뇨량 측정시 amber color 10cc확인
O8. 6/19, Catheter 10cm만 들어감.
O10. 구부정한 자세로 거동이 불편함
O12. 6/20, 대변양상 그 전과 비교하여 더 watery해짐
#2. 도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애
간호목표
장기목표
배뇨장애로 인한 합병증을 예방
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간호진단
#5. 질병에 대한 지식 부족 및 건강상태와 관련된 불안
관련요인
S - Data
O - Data
S.5 S.7 S.8 S.10 S.15 S.16 S.17
O.17 O.18
간호목표
장기목표
- 대상자는 불안감을 표현하지 않으며 안정적인 정서를 유지할 수 있다.
- 변화된 식이에 적응하고 지
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