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thyroid mass
2. 현병력(present illness) : 유방암 검진 중 thyroide mass 가 발견되어 OP 위해 입원 하심.
3. 과거병력(past history) : 없음
4. 가족력(family history) : 없음
Ⅲ. 질병기술(disease description)
◆nontoxic goiter
1.원인
2.증상
3.진단검사
4.치료
5.간호
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Thyroid gland)
Ⅲ. 본론
∎ 봉합물품
∎ 피부준비 및 절개, 체위
∎ 사용된 수술기계 및 기구
∎ 사용된 수액과 혈액과 종류 및 양
∎ 수술 전반에 관한 과정
∎ 마취환자의 회복상태 관찰 기록
∎ 수술간호 기
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간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통장애(간호 7개)
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(thyroidectomy)
● 적응증
● 수술 전 간호
● 수술과정
● 수술 후 합병증
* 종류에 따른 수술 후 치료 차이
* 갑상선 절제술 후의 처방 및 간호 행위
● 수술 후 간호
& 간호 적용
Ⅲ결론
* 실습 소감
참고 문헌.
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3) 진단적 검사
(1) 영상의학적 소견
(2) 진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) 간호과정(기도개방유지불능/피부손상위험성)
3. 참고문헌
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretcher
Alert to N.Alert M/S
사람에 대한 인지만 있고 장소, 시간 인지 없음.
Pupil: iso 3mm (LR: Rt.:3+/ Lt.:3+)
Coneal reflex: (+/+)
Quandriparesis state(Rt. grade Ⅰ/Ⅰ, Lt. grade. Ⅰ/Ⅰ)
Babinski reflex : (+/+)
General co
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간호 》
· post op special vital(30분x 2회, 1시간x 3회)
- 2P : BP 140/90 mmHg PR 74 회/분 BT 36.8 ℃ PR 18 회/ 분
- 2시 30분: BP 140/70 mmHg PR 76 회/분 BT 36.6 ℃ PR 19 회/ 분
- 3P : BP 140/70 mmHg PR 74 회/분 BT 36.8 ℃ PR 19 회/ 분
- 3시 30분: BP 130/80 mmHg PR 76 회/분 BT 36.6 ℃ PR
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thyroidectomy
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족
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thyroidism
갑상선 중독증, 갑상샘 기능항진증
Tid
three times a day
하루에 3번
tinnitus
이명
TPN
total parenteral nutrition
총비경구적 영양
tracheotomy
기관절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드
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