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nontoxic goiter
1.원인
2.증상
3.진단검사
4.치료
5.간호 중재
◆thyroidectomy
1.금기
2.합병증
3.수술전간호
4. 수술 후 간호
IV. 신체검진
1. 신장
2. 활력증상
3. HEENT(head, eye, ear, nose, throat)
4. 의식 및 인지기능
5. 영양
6. 배설
7. 피부
8.
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한 수기가 필요하게 된다.
기대되는 결과
대상자의 혈액학 검사결과가 정상수치 내에 있다.
간호 계획
및 중재
-활력징후를 측정한다.
수술 후 몇 시간동안은 맥박, 혈압을 매 15분 간격으로 측정하여 내출혈의 징후를 사정한다.
-출혈을 관찰
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thyroidectomy
- 수술팀이 무균술을 시행하였다.
- 꾸준히 미열이 있음 (37.5~37.6℃)
9/2
9/2
SN
한은선
진단
번호
목표 : 대상자에게 감염의 징후가 나타나지 않을 것이다.
목적 및 기대되는 결과
간 호 계 획
이론적 근거
3
- 절개부위에 발적이나 부종
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월28일
간호사정
< 주관적 자료 >
“수술 부위가 너무 아프네요. 진통제 좀 놔달라고 해주세요.”
“(인상쓰며)수술한데가 너무 아파 말도 못하겠어요.”
< 객관적 자료 >
Total Thyroidectomy 받음
얼굴을 찡그리며, 통증을 호소함
통증척도
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case study를 하였다. 대상자는 67세 여성으로 cancer 때문에 Total thyroidectomy를 수술하기 위해 수술실로 오게 되었고 수술은 갑상선을 모두 절제하며 성공적으로 마쳤다. 회복실에서의 모습 또한 수술로 인한 통증이 있으나 신체 상태가 정상적으로
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thyroidectomy
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족
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