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상실 - 반대측 시선 마비
- global dysphagia (left sided lesion): 전반적인 실어증
- altered sensorium (due to edema): 부종으로 인한 변형된 감각
요약
Lt. infarction
- 우측 얼굴, 상지, 하지의 편마비
- 우측 감각 상실(시각)
- 실어증, 유창하거나 유창하지 않음,
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감각 상실은 다른 감각상실에 비해 말초신경 질환에서 선행한다.
5. 소실감(Extinction)
: 신체의 좌우 양쪽의 같은 부위에 자극을 주었을 때 한쪽만이 자극을 느끼는지를 평가한다. 정상인은 양쪽에서 느낄 수 있다.
6. 두지점 식별(Two point discri
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감각 상실이 발생하나 촉각은 정상이며, 점차적으로 공동이 확대됨에 따라 운동장애와 추가적인 감각장애가 발생한다. 피질척수로의 부위별대응배열이 내측에서부터 외측으로 경수, 휴수, 요수, 천수로 가는 신경섬유들이 위치하므로 상위
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감각상실
③ 뇨정체 및 대변실금
④ 손상 받은 부위 이하의 반사기능 상실
⑤ 심한 환부 동통
d. 치료 및 간호
① 척수의 중립유지 - 척수가 언제나 일직선이 되도록 한다
② 단단한 침상 - 척추가 신전 p이 되므로 감압되어 good
③ 과도신전체위
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감각상실
신체적 손상 잠재성
12.안위
통증: 없음
13.성장발달
(3) 간호진단 진술 및 우선순위 결정
우선순위
간호진단
신체적 부동과 관련된 운동장애
①
감각상실과 관련된 신체적 손상 잠재성
②
간호사정
간호게획
수행
평가
주관적자료
객
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