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호흡양상
간호사정
주관적자료
“그렁그렁 소리가 들려요.” - 보호자
객관적자료
-놀이하는 동안 내내 기침하는 모습을 관찰함.
-청진 상 그렁그렁거리는 소리가 들림.
-얕은 호흡을 관찰함.
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양
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자료
“아우.. 속이 조금 불편해요.”
객관적자료
PCA 유지 중임
3년전 PCA 적용 시 오심 증상 나타난 과거력 있음
PCA를 멈춰달라고 요구함
간호목표
단기
목표
대상자는 2일 이내 오심, 구토의 원인을 1가지 이상 진술한다.
장기
목표
대상자는 PC
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체위를 시행한다. -달성 1.주관적 자료, 객관적 자료
2.간호 진단
3.장기 목표, 단기 목표
4.진단적 계획(+이론적 근거) , 치료적 계획(+이론적 근거) , 교육적 계획(+이론적 근거)
5.진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6.간호 평가
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자료)
Objective(객관적자료)
Analysis(분석)
Plan(계획)
Implementation(실행)
Evaluation(평가)
Revision(수정)
*** 장 ○○ (Female/28세) pt (8월 11,12,16~현재)
***김 ○○ (Male/20대?) pt (8월 11,12,16~현재)
3. 장 ○○ (Female/31세) pt (8월 17일~현재)
3. 이 ○○ (male/3
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내가 먼저 관심을 보여 주어야겠다. ^^
7. R
- 생략 가능하고 생각되어짐. Subjective(주관적자료)
Objective(객관적자료)
Analysis(분석)
Plan(계획)
Implementation(실행)
Evaluation(평가)
Revision(수정)
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자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both l
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자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능력을 회복
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자료
객관적 자료
“소변이 줄줄 새는것 같애...”
-LRP수술로 인한 전립선 절제로 소변조절이 힘듬
-Foley cath 제거후 기저귀 착용중
-요실금을 대처하기 위한 기저귀 착용으로 불편감 호소
진단
배뇨장애
정의
-배뇨기능에 장애가 있는 상태
관
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자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그래서 미국이랑 한국은 통일을 해야 돼.”
- “아문젠, 아무르, 아스팔트.”
- “비엔나, 빈, 비스마르크.”
- “한경애, 한겨레, 한만웅, 한철.”
대화할 때 이야기가 주제에서 벗어나 다른 길
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자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
- 질병 또는 외상, 대사율 증가, 격심한 활동력
- 약물 또는
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객관적인 자료를 통해 논점을 좁히는 과정을 진행했습니다. 서로의 의견을 존중하며 협력할 수 있도록 소통 창구를 활성화했고, 이를 통해 갈등을 해소하고 팀워크를 강화했습니다. 이 경험은 갈등 상황에서도 침착하게 소통하며 문제를 해
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객관적으로 분석하려 노력했습니다. 이후 공동 목표를 다시 상기시키며, 갈등의 원인을 명확히 파악하고 중재안을 제시했습니다. 객관적 자료와 데이터에 근거해 설득력을 높였으며, 대화를 통해 서로 신뢰를 회복할 수 있도록 노력했습니다
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객관적 자료를 바탕으로 논의를 이끌었습니다. 공동 목표에 집중하며 열린 소통을 통해 이해관계를 조율하고 협력을 이끌어냈습니다. 갈등 상황에서도 냉정하게 상황을 분석하고 팀워크를 강화한 경험이 있습니다.
Q5. QA 직무에서 본인이 성
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객관적 자료를 기반으로 논의를 이끌었습니다. 감정을 배제하고 합리적 해결책을 찾기 위해 별도의 소규모 회의를 주선하기도 했습니다. 공통 목표를 상기시키며 협력을 독려해 팀원 간 신뢰를 회복했습니다. 결과적으로 갈등을 해결하고 프
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자료를 활용해 객관적 근거를 확보했고, 이를 바탕으로 합리적인 의사결정을 도왔습니다. 팀워크를 통해 복잡한 문제를 해결하며 프로젝트를 성공적으로 완수했습니다.
Q9. 본인의 강점과 약점은 무엇이며, 약점을 어떻게 극복했나요?
강점은
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