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이나 서캐가 서식
대상자 결과 -이상없이 모두 정상인 결과임 피부사정
*전반적인 피부색
*부종 또는 피부온도
*수분상태
*피부의 탄력성
*손톱
*기타
두부사정
*대칭성
*융기부위
*모양
*머리카락
(색,분포, 모양, 이)
*기타
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건강사정 / 현문사 / 1998
- 강정호외 / 해부생리학 / 홍 / 1999
- 전시자외 / 성인간호학 / 현문사 / 19996 < 신경계 간호사정 >
1. 간호력
2. 신경학적 검사
1) 활력징후
2) 정신상태
3. 진단적 검사
1) Skull X-ray study
2) CT
3) Brain scan
4) MRI
5) Lumba
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1. 피부의 기능
? 외상(trauma)과 감염(infection)에 대한 저항
- 피부 보호막은 산성막(acid mantle)이라 불림 => 산성(pH4~6)
? 다른 장벽 기능(other barrier functions)
- 물에 대한 장벽 (과도한 물을 흡수와 손실을 예방)
- 자외선에 대한 장벽, 해로운 약
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건강사정 -피부, 머리, 목
해부생리
≪ 그 림 ≫
· 각질층 : 신체보호, 수분 손실 억제
· 기저층 : 각질세포 합성
· 기저막 : 표피와 진피 연결
· 피부의 영양 공급
· 표피 지지
· 열 생산, 충격 흡수, 칼로리 저장
부속기
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어준 뒤 E.B로 감아준다.
매 시간마다 피부사정을 시행한다.
죽은조직의 창상 또는 감염병소를 제거하고 주위의 건강한 조직을 노출시킴으로서 치료효과를 증진시키기
위함이다.
조직 제거 후 건강한 조직이 보이며 피부사정 결과 이상 없었
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피부 사정을 위해 사용하였다.
본 도구는 욕창발생에 대한 피부사정도구로서 1단계에서 4단계로 분류되어 있다.
2) 일상생활수행능력
본 연구에서는 Katz, Ford, Moscokowitz, Jackson & Jaffe(1963)이 개발한 Katz\'s Index를 우리나라의 문화에 맞는 노인의
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물을 여러 번 끼얹어 닦아 줄 것을 설명한다. 물기를 닦을 때도 부드러운 수건을 사용하여 고환을 먼저 닦은 후 성기를 닦고, 사타구니 등의 접힌 부분은 더욱 세심하게 닦아주도록 설명한다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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사정한다
수행
① 스트레스 요인을 제거하고 안정을 취하게 하였다
② 규칙적인 식사를 제공하고, 간식 등을 섭취하지 않도록 하였다
③ 저섬유, 저자극, 부드러운 식이를 제공하였다
④ 위액분비 증가 식품을 교육하고 피하도록 교육하였다
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사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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피부색, 산소포화도 등 활력징후를 면밀히 사정하고, 동시에 담당 간호사에게 상황을 보고했습니다. 보고 후에도 환자 곁을 지키며 기도 개방을 유지하고, 의료진의 지시에 따라 응급 카트 준비 및 필요한 물품을 신속하게 전달하는 역할을
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이 있다고 판단했을 때에는 교수님께 직접 찾아가 질문을 드려 궁금증을 해결하였습니다.
이러한 노력 덕분에, 같은 학기에 듣고 있었던 ‘건강사정 실습’이라는 과목에서 진행되었던 건강사정 핵심 술기시험에 뛰어난 술기 능력을 발휘해
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분이 있다고 판단했을 때에는 교수님께 직접 찾아가 질문을 드려 궁금증을 해결하였습니다.
이러한 노력 덕분에, 같은 학기에 듣고 있었던 ‘건강사정 실습’이라는 과목에서 진행되었던 건강사정 핵심 술기시험에 뛰어난 술기 능력을 발휘
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분이 있다고 판단했을 때에는 교수님께 직접 찾아가 질문을 드려 궁금증을 해결하였습니다.
이러한 노력 덕분에, 같은 학기에 듣고 있었던 ‘건강사정 실습’이라는 과목에서 진행되었던 건강사정 핵심 술기시험에 뛰어난 술기 능력을 발휘
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폭넓은 이해와 이를 현장에 실질적으로 적용할 수 있는 능력입니다. 간호대학에서의 학습 경험을 바탕으로, 건강사정, 응급간호, 질병의 발생기전 등 다양한 간호 관련 지식을 습득하였습니다. 이러한 지식은 간호 대상자의 건강을 증진하고,
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