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이나 서캐가 서식
대상자 결과 -이상없이 모두 정상인 결과임 피부사정
*전반적인 피부색
*부종 또는 피부온도
*수분상태
*피부의 탄력성
*손톱
*기타
두부사정
*대칭성
*융기부위
*모양
*머리카락
(색,분포, 모양, 이)
*기타
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사정 수행의 정확성을 높이도록 노력하겠다.
4. 참고문헌
이선옥, 최윤경, 김금순 지음(2017). 간호과정론, 한국방송통신대학교출판문화원.
길숙영 저(2019). 간호진단. 군자출판
현문사 편집부 저, 이강이 외 5명 역(2017). 건강사정. 현문사. 간
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생리학적으로 정체시킬 때
-폐렴구균성 폐렴
-협착음(stridor)
-흡기시 기관에서 청진된다.
-부종이 있는 상기도를 통해 힘을 주어 공기를 통과시킬 때
-후두의 부분적 폐쇄
기관의 부분적 폐쇄
크룹 1.해부생리
2.신체검진
3.건강사정
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참고문헌
1. 2006년도, 건강사정, 정담미디어, 242~245
2. 최신 기본간호학(상)(하), 현문사
3. 이향련외 7인(2007), 성인 간호학(Ⅰ), 수문사,350~351 4. http://www.daehang.com/
5. http://www.druginfo.co.kr/
6. http://www.kimsonline.co.kr/
7. http://www.naver.com/
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건강사정』, 현문사, 왕명자 외(2012),
-현문사 기본간호학 II 양선희 외
-『성인간호학(하)』, 현문사, 조경숙 외 (2014),
-NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사 , 차영남 외 (2013)
-신생아 진료, 신흥메드사이언스, 배종후 외 (2008),
-제 2판 신생아 진
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사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따
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피부 사정을 위해 사용하였다.
본 도구는 욕창발생에 대한 피부사정도구로서 1단계에서 4단계로 분류되어 있다.
2) 일상생활수행능력
본 연구에서는 Katz, Ford, Moscokowitz, Jackson & Jaffe(1963)이 개발한 Katz\'s Index를 우리나라의 문화에 맞는 노인의
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물을 여러 번 끼얹어 닦아 줄 것을 설명한다. 물기를 닦을 때도 부드러운 수건을 사용하여 고환을 먼저 닦은 후 성기를 닦고, 사타구니 등의 접힌 부분은 더욱 세심하게 닦아주도록 설명한다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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사정한다
수행
① 스트레스 요인을 제거하고 안정을 취하게 하였다
② 규칙적인 식사를 제공하고, 간식 등을 섭취하지 않도록 하였다
③ 저섬유, 저자극, 부드러운 식이를 제공하였다
④ 위액분비 증가 식품을 교육하고 피하도록 교육하였다
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심근 수축력이 저하되어 신장으로 가는 혈류량의 감소로 인해서 입니다.
낙상환자 간호는 어떻게 하나요? 환자가 다
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피부가 딱딱해지고 인슐린 흡수율이 떨어진다.
63. 투약 후 남은 약물은 어떻게 보관하는지
마약류는 사용하고 남은 마약을 정확하게 기록하고 약국에 반납하고 앰플은 폐기합니다.
64. 심폐소생술에 대해서
cardio pulmonary resuscitation
- 의식확
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객담
ㄴ. 2.5~3.5% 과산화수소: 상처소독, 구내염, 인두염
ㄷ. 70~75% 알코올: 건강한 피부에 사용
ㄹ. 3% 크레졸: 배설물 소독
ㅁ. 0.01~0.1% 역성비누: 손소독
ㅂ. 0.1% 승홍: 손소독
ㅅ. 생석회: 변소 등의 소독
ㅇ. 0.02~0.1% 포르말린: 훈증 소독 없음
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사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕히고 옷과 포로 보온을 해줍니다.
방의 온도는 24~25도, 습도는 50
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온도: 52도
- 쇼크의 증상은 무엇입니까? ★★
피부가 창백해지고 식은 땀, 전신이 허약
빠르고 미약한 맥박, 호흡수 증가, 안절부절
의식 소실, 갈증
- 저혈당의 증상
불안, 초조, 두근거림, 빈맥, 식은땀, 동공확대, 감각 저하, 공복감, 오심, 구
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