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보험제도의 성패를 좌우하는 핵심사항이라 할 수 있다. 장기요양인정과 등급판정은 장기요양 등급 판정위원회가 결정하지만, 장기요양등급판정위원회의 결정은 의사의 소견서와 국민건강보험공단 직원의 전문성·윤리성 부족으로 공정하고
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공단의 소속기관은 5일 이내에 산업재해보상보험심사위원회에 보냄. 심사위원회는 재심사청구서를 받은 날부터 50일 이내에 결정(부득이한 사정시 1차에 한해 10일 넘지 않는 범위에서 연장가능)
고용보험법
1차(심사청구)
피보험자격의 취득
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보장제도의 관점에서 바라본 최근 약가 인하 이슈」, IBK투자증권 산업분석 리포트, 2010.7.21
국민건강보험공단, 「영국의 의료보장체계 NHS에 관한 연구:의료의 질과 효율성, 형평성을 중심으로」국민건강보험공단, 2005.
국가법령정보센터 http:
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공단에 신청하여야 합니다.
생년월일
장기요양인정번호
장기요양등급
유 효 기 간
장기요양급여의 종류 및 내용
장기요양등급판정
위원회 의견
국민건강보험공단 이사장 (직인)
전화번호:
주소:
홈페이지: www.longtermcare.or.kr
발행일자:
163㎜
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보험 본인부담금이 300만원을 초과하는 경우 그 초과한 금액을 공단이 부담함으로써 건강보험 본연의 보장성을 확보하고 가계안정을 도모하기 위한 제도이다.
(2) 본인부담액 보상금(국민건강보험법 제45조, 시행령 제25조 - 임의급여)
① 의의
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국민생활의
안정을 도모한다.
적용현황 : 1989년 7월 1일부터 모든 국민이 건강보험과
의료급여에 의하여 의료 보장을 받고 있다.
관리운영체계 : 국민건강보험은 보건복지부, 국민건강보험공단,
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보다 합리화 함
파. 산재심사 결정을 위한 위원회 설치(안 제89조의2 신설)
(1) 보험급여에 관한 결정에 이의가 있는 경우에 제기하는 심사청구 사건을 근로복지공단에서 단독심 체제로 심리결정하고 있어 객관성 및 전문성 부족 등에 대한 문
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보험제도가 안정적으로 장기간 지속가능한 제도로 정착하기 위해서는 많은 제도적 인프라가 구비되어 있어야 할 것이다. 이에는 국민건강보험제도, 국민연금제도, 노인복지제도, 지역보건제도, 공공의료제도, 가족지원제도 등이 포함되는데
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보험료+국가 및 지방자치단체부담+이용자본인부담
④ 서비스- 시설급여, 재가급여, 특별현금급여로 나눈다.
⑤ 시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구한다. 1. 국민연금제도의 목적
2.
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국민건강보험의 가입자와 동일하며 의료급여 대상자를 제외한 소득이 있는 모든 국민의 직장 및 지역 가입자 그리고 법률에서 규정하는 국내거주 외국인 및 재외국민이 해당됨
- 서비스를 받을 수 있는 대상자는 가입 자격과 연령조건을 동
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