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폐결핵(Tuberculosis ; 결핵)
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및 중재
(6) 예후
5. 폐농양(lung abscess)
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및 중재
(6) 예후
6.늑막염 pleurisy(pleuritis)
(1) 정의
(2) 병태생
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부전, 신부전, 간경화등의 질환)
치료적 배액(극심한통증 혹은 호흡곤란시 시행)
항생제 치료&흉수배액술(세균성 폐렴의 경우)
항결핵 치료(결핵성 늑막염의 경우)
흉관 삽입 및 흉막 유착술(악성종양의 경우)
천자목적- 삼출액의 화학적 검사,
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호흡성 산증
4) 흉통
- 폐 질환으로 인한 흉벽, 벽측 흉막, 기관지의 통증
5) 기관지 경련
6) 비정상적 분비물
- 객담 : 백혈구, 상피세포, 먼지, 세균, 비인두 분비물로 구성
- 천식 : 점액성
- ★ 기관지 확장증 : 많은 양, 3층으로 나뉘어 나타남
-
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폐쇄성 덩어리나 분비물이 있을 시
(공기나 액체나 습한 곳을 통과하며 나는 소리)
- 천명음: 천식과 COPD 대상자
(원인에 관계없이 공기가 좁아진 기도를 통과하면서 나는 소리)
- 마찰음: 폐렴, 폐암, 늑막염, 결핵 대상자
※ 아동의 효과적인
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검사
Culture & sensitivity
배양과 민감도 검사
혈액검사
a1-anti trypsin determination
알파 1항 트립신 검사
CBC 전혈 검사
Thoracentesis
흉강 천자술
Pleural biopsy
늑막 생검
Lung biopsy
폐 생검
Lung scan
폐 스캔
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호흡증의 검출 및 처치방법에 대한 지식이 있는 의사에 의해서만 처방되어야 한다.
2) 이 약은 밀봉된 패취 형태로 공급되며,밀봉상태가 파손된 경우에는 사용해서는 안 된다.
3) 자료가 없으므로 분할, 절단, 손상된 약은 사용해서는 안 된다
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호흡을 참는 것을 피한다.
4. 정상활동을 다시 시작하는 것에 관해 의사가 교육한 사항을 따르도록 한다.
긴장성 기흉
생명을 위협하는 상태이다. 상승된 늑막내압을 완화시키기 위해 절박성의 간호중재를 즉각적으로 수행한다. 중재는 폐쇄
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기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된
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기관지 평활근과 폐혈관을 이완,
급만성 천식, 기관지염, 기관지 경련
약물 종류
사용목적
항불안제
Diazepam
(Valium)
용량 / 용법
성인 : 간질과 심한 경련발작시 5~10mg,
최고 30mg까지 10~15분마다 반복 투여
소아 : 간질과 심한 경련발작 시 30일 이
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천식음
WNL
within normal limits
정상치
임상병리 검사
검사명
정상치
*CBC
WBC count
4,000-10,000/mm3
Neutrophil
40-80%
Lymphocyte
15-44%
Monocyte
2-10%
eosinophil
1-5%
basophil
0-1%
RBC count
M:42만-62만/mm3, F:40만-54만/mm3
Hemoglobin
M:14-18g/dl, F:12-16g/dl
Hematocrit
M:42-52%, F:37-47%
MCV
성
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무기폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압
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호흡기계감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직감염증, 중이염, 골감염증, 패혈증
세프로 캡슐
인두염, 편도염, 신우신염, 방광염
세프테졸나트륨 주
패혈증, 폐렴, 기관지염, 기관지확장증, 만성호흡기 질환의 이차감염, 복막염, 신우신염, 방
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67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관
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