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해낼 수 있다는 자신감이 증가함을 느낄 수 있었다. 따라서 간호사정 및 신체검진 기술을 향상시키기 위해 꾸준히 온라인/오프라인 보수교육을 지속적으로 받으려고 한다.
Ⅲ. 결론
고든(Gordon)에 의해 정립된 건강기능 양상에는 건강지각-건
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해 더 많이 공부하도록 하겠다.
(2) 역량 향상을 위해 노력하고 있는 부분에 관해 기술하시오.
나는 신체검진 중에서 촉진기법은 중간정도이고, 타진과 청진기법은 자신이 없다고 느껴진다. 간호사는 대상자를 보다 정확하게 검사하기 위해 신
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해 특정한 신체 표현을 직접적 또는 간접적으로 두드려 보는 것이다. 내부구조를 확인하고 경계를 짓기 위해 타진을 사용할 때는 촉각뿐 아니라 청각도 이용한다 최순희 외, 간호과정, 현문사, 2014.
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(2) 유의할 점
일반적으로 세 번째 손가락
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고든(Gordon)에 의해 정립된 건강기능 양상을 모두 나열하고 각각에 대해 간략히 설명하시오. 또한 건강기능 양상별로 가능한 간호 진단을 2개 이상 제시하시오.
2. 뇌신경별 주요 기능과 사정 방법에 관해 기술하시오.
3. 신체검진의 주요 기법
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고 머리를 돌린 상태에서 턱을 미는 힘을 통하여 흉쇄유돌근의 상태를 파악한다.
제12뇌신경 설하신경 : 혀의 운동능력에 대한 검사로 혀의 다양한 움직임과 함께 혀의 상태에 대해서 관찰한다.
3. 신체검진의 주요 기법인 시진, 촉진, 타진, 청
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2정도 일 때도 있음
간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중
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사정
Subjective Data
① BT:38도 이상 측정됨
② WBC수치가 11.94로 정상치보다 살짝 증가된 양상을 보임
Objective Data
대상자는 C-line, 복막투석도관등의 침습적인 처치가 이루어지고있다.
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
① 4월 24
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간호진단
기흉으로 인한 가습압박과 관련된 통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사정한다.
(얼마나 아픈지 객관적 통증
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기능
1) 구조
2) 기능
2. 건강사정
1) 신체검진
2) 진단검사
3. 갑상샘 질환과 간호
1) 갑상샘의 증대
4. 간호과정
Ⅱ. 간호 사정
1. 대상자의 주증상 & 현재상태
2. 간호사정
A. 일반적 사항
B. 교
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고 소량씩 식사 하도록 한다.
ⓓ 매일 섭취량과 배설량, 체중을 측정한다.
ⓔ 식사 전후에 불쾌감을 주는 치료나 처치를 피하고 병실환경을 깨끗하고 편안하게 유지한다.
ⓕ 신체검진, 식사양상을 통해 영양 상태 사정한다.
ⓖ 비 경구 영양
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뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이
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2단계 평가는 진단, 예후, 치료계획을 세우기 위해 임상적 양상, 신체의 기능 제한 등에 대한 수집된 자료를 분석 및 종합하는 단계입니다.
3단계 진단 단계는 검진과 평가에 의해 임상적 의미부여를 위해 진단적 용어로 진단명을 기술하는 단
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방법을 지켜보면서 그동안 공부해 오던 방법에 잘못된 점이 있었다는 것도 파악했습니다. 그리고 환자들에 대한 건강력 수집 및 신체검진, 건강지표 사정을 진행하며 타당한 간호진단 기술에 대한 새로운 정보들을 깨닫기도 했습니다. 같은
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뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이
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해서 변을 많이 보았 다.
평가 - 환자 분이 이틀에 한번씩 변을 볼 수 있다고 좋아하셨다
- 복통을 더 이상 호소하지 않으셨다.
- 배에 단단하고 건조한 느낌이 들지 않았다.
Ⅲ. 결론
2007년 10월 15일 현재 이○○ 님은 110/60mmHg, 80회/분, 20회/분, 3
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건강 검진 템플릿(자동완성형 포함)
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