|
혈증, 탈수, 심폐질환, 쇽
↓:각종 빈혈, 수혈증
7. 간호과정
#1. 면역학적 방어 결핍과 관련된 감염 위험성
1) 객관적 자료 : IV line을 잡아당긴다.
G-tube를 삽입하고 있다.
2) 간호목표 : 신생아는 감염의 증거를 보이지 않는다.
3) 간호계획/중재
|
|
|
황달,저알부민혈증,산증이 있는 신생아,미숙아
Ⅵ. nursing process
♠ 진단1-7월20일 말초혈관 순환장애으로 인한 조직손상
주관적자료: “아파죽겠어~“”약좀발라줘봐“
객관적자료: 상처부위의 ulcer가 4×4cm정도의 크기로 확장됨
단기목표,장
|
|
|
자료를 가지고 교육하였다. 유의미한 출혈에 대해 설명하면서 “아랫쪽에 흐르는 느낌이 너무 많이나거나 선지가 나오는 느낌처럼 울컥울컥하게 피가 나오거나, 한 시간 만에 패드가 완전히 젖거나 하면 바로 간호사실로 전화해주셔야 해요.
|
|
|
자료 활용 Ⅰ. 서 론
Ⅱ.진단명에 대한 문헌고찰
1. 만성폐쇄성폐질환
|
|
|
신생아는 칼슘 보유도가 낮은 편이므로 치료 시 10%의 Calcium gluconate를 IV로 공급한다.
6. 간호진단
1) 진단1 : 광선치료와 강한 빛자극과 관련된 피부 손상 위험성
간호사정
간호목표
계획 및 간호중재
[객관적 자료]
- 신생아 황달로 인해 광선요
|
|
|
신 및 간산통, 발열
(4)간호과정
사정
주관적 자료
‘“...그르렁그르렁..... ”
객관적자료
호흡수 68회/분
얕고 불규칙적인 호흡을 함.
숨을 쉴 때 가래 끓는 소리, 1.문헌고찰
2.간호사정
(1)간호력
(2)진단검사
(3)약물치료
(4)간호과정
|
|
|
자료수집
주관적자료
“뭘 먹고 토해서 힘도 없어요”
객관적자료
목표
2~3일 이내에 구토의 횟수가 줄어들 것이다.
대상자가 메스꺼움이 덜하다고 말할 것이다.
계획
대상자의 혈력징후를 1시간 마다 측정한다.
I/O를 지속적으로 확인한다
|
|
|
자료 및 방법
1. 입원기간
2. 입원
4. 대상
5. 연구방법
Ⅲ문헌고찰
분만의 단계
1. 분만 제 1기(개대기)
2. 분만 제 2기
3. 분만 제 3기
4. 분만 제 4기
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 입
|
|
|
신생아 시기는 인간의 생애에 있어 가장 미약한 시기임과 동시에 가장 중요한 시기이기도 하다. 그래서 신생아에 대한 간호는 조심스러우면서도 정확하게 이루어져야한다. 우리가 Case study를 한 신생아도 36주에 태어난 미숙아로 황달로 인해
|
|
|
신생아, 미숙아
날짜
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
평가
5월 30일
주관적 자료
“움직일 때 마다 양수가 자꾸 흘러 나와요”
객관적 자료
① 팬티가 흠뻑 젖어 있다
② Nitrazine 검사를 해 보았을 때 녹색으로 변하였다
(pH 6.5
|
|
메뉴펼치기
