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간호과정
Ⅳ. 결론
폐렴은 어린 아이들이나 노인같이 면역력이 취약한 계층에서 많이 걸리는데 폐렴에 걸릴 시에 고열이나 가래로 인한 호흡곤란이 가장 큰 문제가 된다는 것을 알았다. 지속적으로 체온을 재어 주고 거즈에 물을 묻혀서 닦
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간호과정>
#1. 금식과 관련된 체액부족
S
“내, 힘이 없다...... 축 처지고,,, ”
O
문제호소
9월6일 이후로 NPO
A
금식과 관련된 체액부족
P
수분과 전해질의 균형이 유지된다.
수분과 전해질의 상실 원인을 사정한다.
처방대로 전해질을 정맥투여
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간호
Ⅵ. 간호과정에 따른 간호 수행
간호진단 : 수술 후 통증과 관련된 안위변화
자료수집
(12/15)
<주관적 자료>
“배(수술부위)가 너무 아파요.”
<객관적 자료>
- VAS척도 7점
- 얼굴을 찡그리고 있으며, 신음 소리를 냄
간호계획
(12/15)
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간호진단
간호과정 1
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
①“어휴 너무아프다"
②“아파서 잠을 못자겠다 진통제하나만 놔주라”
①진통제(유니페날, 트라마돌)을 처방하였다.
②NRS척도가 8이다.
③환자가 통증을 호소하는 모습 보임
간호진
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간호교과연구회, 2012, 여성건강간호학 2, 수문사, p.502-513 Ⅰ. 서 론 ------------------------------------------------------- 3
Ⅱ. 본 론 ------------------------------------------------------- 3
1. 자간증
1) 정의
2) 증상
3) 원인
4) 경련의단계
2. 간호과정
1) 건강
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부분 달성하였다.
3/6
BUN (mg/d)
▲27.1
Cr (mg/d)
▲3.08
K (mEq/L)
3.6
Na (mEq/L)
136
- 대상자가 3/6일까지 전해질 불균형으로 인한 증상을 보이지 않았다. 1. 대상자 사정자료
2. 간호과정
- 감염과 관련된 통증
- 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형
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간호 진단................................................. 11
X. 간호과정.................................................. 12-14
XI. 기타 자료 ................................................. 15-23
XII. 실습사진, 실습일지, check list ......................... 24
XIII.
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간호력
1. 인구학적 정보
2. 건강력
3. 대상자 면담 ? 대상자의 기능적 건강 양상
4. 신체사정 ? 신체 계통별 검진
5. 진단적 검사
6. 약물 요법
Ⅲ. 질병 연구 ? 병태생리/원인/임상 증상/진단검사/치료
Ⅳ. 간호과정
1. 사정
2. 진단
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간호
- 고빌리루빈혈증을 초기에 인지한다.(산전, 주산기 간호력, 황달증상에 대한 감시 등)
- 교환 수혈시 v/s 자주 체크하여 혈액 제거, 주입과 관련시켜 평가한다. 저체온은 대사성 산혈증을 초래할 수 있다.
- 시술이 끝난 후 제대부위 출혈
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고위험모아간호학
1. 고빌리루빈혈증 신생아의 광선치료요법과 교환수혈에 관하여 비교설명 하시오.
2. 중환아에게 적절한 양의 수액을 주입하는 것은 매우 중요하다. 15kg 환아에게 24시간 동안 일반적으로 요구되는 표준 수액량은 얼마
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