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고빌리루빈혈증의 아동에게서 몇 시간 내에 10mg/dL 이상의 혈청 빌리루빈을 감소시킬 수 있다.
가정의 광선요법과 햇빛의 제한
가정 광선요법 기구에 의해 만들어지는 방사도와 노출된 체표면은 병원에서 쓰이는 일반적인 기구보다 낮으며 혈
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1. 고빌리루빈혈증 정의
혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상
황달 즉, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다.
신상아에게 흔하며 대부분 비교적 경한 결과
신생아 황달은 대부분 간접 빌리루빈(비포합 빌
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혈증, 심장이상, 괴사성 장염, 두개강 내 출혈, 고빌리루빈혈증 등장기간 합병증에는 미숙아의 망막증, 만성 폐질환, 청력소실, 학습능력상실
등이 있다.
→ 49mg/dl로 저혈당(정상범위 70～110mg/dl]증상 관찰되어 early feeding 시행.
부모의 요구를
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혈증, 심장이상, 괴사성 장염, 두개강 내 출혈, 고빌리루빈혈증 등장기간 합병증에는 미숙아의 망막증, 만성 폐질환, 청력소실, 학습능력상실
등이 있다.
→ 49mg/dl로 저혈당(정상범위 70～110mg/dl]증상 관찰되어 early feeding 시행.
부모의 요구를
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고빌리루빈혈증과 관련된 신체손상위험성(6/18)
객관적 자료: 6월18일 광대뼈를 눌렀다가 땠을 때, 피부가 노랗게 되는 것을 관찰하였다.
간호목표: 6월19일까지 부모가 황달의 증상을 알며 추후관리의 필요성을 말한다.
간호계획 및 중재
이론
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울음이 멈추거나 계속 운다, 울음이 멈추는
것을 잠깐이고 다시 울기 시작함
5. 고위험 신생아의 사정
1)고빌리루빈혈증(황달)
-간접 빌리루빈의 정상치는 0.2~1.4mg/dl이다.
-신생아에서는 빌리루빈 수준이 5mg/dl이상 일 때 황달을 관찰할 수 있
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혈증, 심장 이상, 괴사성 장염, 두개강내 출혈, 고빌리루빈혈증, 미숙아 망막증, 만성 폐질환, 청력소실 등)
신생아의 모든 간호에 부모를 참여시키고 신상아 상태에 대해 지속적으로 정보를 제공하도록 한다.
간호활동은 신생아가 편안히
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고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인.
- 용혈성 질환과는 달리 어떤 병리적 과정과도 관련이 없다.
- 거의 모든 신생아에서 빌리루빈 수준이 상승하나 관찰 가능한 황달증상을 보이는 경우 는 절반 정도이다.
- 동양계 신생아의 빌리루빈 농도
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혈증
홍조, 미각변화, 어지러움, 빈맥, 발한, 저혈압, 호흡곤란, 청색증, 흉부압박감, 발진, 두드러기, 가려움, 아나필락시스* 유사 반응, 고빌리루빈혈증 등이 나타날 수 있다.
10% DW
IV
점적정맥주사 속도는 포도당으로서 시간당 0.5 g/kg 이하로
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고빌리루빈혈증을 초기에 인지한다.(산전, 주산기 간호력, 황달증상에 대한 감시 등)
- 교환 수혈시 v/s 자주 체크하여 혈액 제거, 주입과 관련시켜 평가한다. 저체온은 대사성 산혈증을 초래할 수 있다.
- 시술이 끝난 후 제대부위 출혈 유무를
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