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없음
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09:58
9.93
8시간마다 섭취량과 배설량을 모니터함(by RN, SN)
날짜
시간
Intake(cc)
Output(횟수)
경구
비경구
배뇨
배설
10/31
12:00
-
-
2
1
14:00
-
6
-
-
15:00
30
-
-
-
18:00
60
-
1
-
21:00
60
67
1
1
11/1
00:00
30
-
1
-
03:00
60
-
2
2
06:00
80
70
2
1
09:00
60
-
2
-
12:00
-
-
2
1
14:00
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40
-
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09: 30)
2. 항정신제 PO 복용
3. 고령 (78세)
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않을 것이다.
단기목표: 대상자는 2일 이내 침상 난관을 스스로 올릴 것이다.
계획
진단적 계획
1. 낙상위험을 증가시키는 위험요인에 대해
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고빌리루빈혈증........................................4
Apnea of prematurity..................................5
Caput sussesdaneum....................................5
Cephalohematoma........................................5
Ⅲ. 간호사례.............................................6
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09
12
15
18
36.6
36.7
37.1
36.5
퇴원 전까지
T.Bilirubin 수치가
1.20mg/dl,
D.Bilirubin수치가
0.35mg/dl로
감소되어 정상
수치가 되었고
피부 손상 없이
광선 요법을
끝내게 되었다.
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
계획
환아의 입원과
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09:30
TRD 효과가 없고, 외래의 AAP-ER 처방을 원함
경로 po, 용량 1T, AAP-ER 처방
3. 대상자의 청결을 위한 교육을 실시하였다.
4. Nitroglycerin 처방 (NS400ML+NTG100MG) 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용하였다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인했다.
02/07 23:03
동
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