|
골절-정의 및 증상
http://www.koreanfarmer.org/subpage/?site=basic2&mn=1203
MSD 매뉴얼, 일반인용, 홈/부상 및 중독/골절/골절 개요/골절 재활 및 예후
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EB%B6%80%EC%83%81-%EB%B0%8F-%EC%A4%91%EB%8F%85/%EA%B3%A8%EC%A0%88/%EA%B3%A8%EC%A0%88-%EA%B0%9C%E
|
|
|
■ 참고문헌 ■
ㆍ이향련 외, 성인간호학, 수문사, 2007
ㆍ전시자 외, 성인간호학, 현문사, 1996
ㆍ강현숙 외, 기본간호학, 수문사, 2006
ㆍ대한 정형외과학, 정형외과학, 최신의학사, 1982
ㆍ송미순 외, 진단적 검사와 간호, 현문사, 1997
|
|
|
A IM inject)
Lt long neck brace 착용
9/5 수면제복용
* 수술 전·후 진행과정, 간호
pre op
①check V/S q6hr
②Bed rest
③NPO
④Skin preparation
⑤foley catheter
post op
①check V/S 8hr
②encourage deep breathing
③remove F/c
④remained fluid IV keep
* Dressing
9/3 Lt. leg simple dressing
4. 간
|
|
|
배통, 두드러기, 일시적 근강직, 국소부종, 피부괴사
v. 대상자의 식이
저염식이
염분은 조직 내에 수분을 저류 시켜 순환 혈량을 증가시킴으로 심.혈관질환을 악화시키고 혈압을 상승하게 한다.
Ⅵ. 간호과정
(1) 청력상실과 관련된 절망감
|
|
|
는 상태
*원인: 심장내 혈전이 주 원인
*발생부위: 1위 하지(70~75%)
2위 뇌 (10%)
3위 내장(10%, 장간막, 신장, 비장, 동맥 포함)
4위 상지(7~8%)
3)지방색전증
지방색전증은 황색골수로 된 골의 골절 또는 지방조직의 심한 외상후에 점진적인 폐부전증,
|
|
|
많이 가까워 진 것을 확인할 수 있다.
2)분당 호흡수
7am
9am
11am
1pm
22회
24회
25회
23회
대상자의 분당 호흡수가 30회 이하로 측정된 것을 알 수 있다.
∴
∴단기목표 1,2가 달성되었으므로 장기목표가 달성되었다. 이에 해당 간호진단에 대한 간호
|
|
|
점수를 매겨 보라고 하였다(7~8점)
겉으로 보기에 냄새가 없고 깨끗해 지셨으며 대상자가 전보다 이물질 감이 없고 시원하다고 하였고 자신의 청결 점수를 7~8점이라고 하였다.
-결론-
중환자실 에는 여러 사람들이 온다. 전혀 의식이 없는 무의
|
|
|
았다.)
⑥인계 때마다 대상자의 피부를 관찰하였다.(토하셔서 입에 마른 찌꺼기가 있어 oral care를 해 드렸고 오른쪽 주사 맞은 부위가 붓고 벌게져 있다.)
⑦시트가 접혀져있으면 접힌 부분으로 인해 압박받아 더욱 욕창이 심해 질 수 있으므로
|
|
|
A ▷ Airway Respiratory Assessment
3) K ▷ K Cardiovascular Assessment
4) IN ▷ Inspection of skin
5) G ▷ Gastrointestinal genitourinary Assessment
6) I ▷ Invasive-line Assessment
7) T ▷ Tubes, drains, dressing Assessment
-> 진단적 검사
-> 약물 치료
-> 기타 치료
Ⅱ. 자
|
|
|
관절염, 골관절염, 외상후수술후 염증 및 동통, 신 및 간산통
상품명(화학명)
Pethidine
기준용량
inj : 50mg/1ml/amp
투여목적
두통 완화 위함
부작용
구갈, 구역, 변비, 호흡억제, 부정맥, 현기, 배뇨장애 등
투여효과
opioid agonist(격렬한 동통의 진통,
|
|
메뉴펼치기
