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온이 36.6도로 정상범위로 회복하였다.(6/2)
2. 대상자는 땀을 흘리지 않고 건조하고 시원한 상태를 유지했다.(6/2)
3. 대상자는 탈수증상을 나타내지 않았다. (6/2)
#2. 감염과 관련된 고체온 Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 병태생리
1. 골절
1)골절의 종류
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고체온의 징후(빈맥, 빈호흡, 혈압상승, 홍조를 띤 피부)나 증상이 없다. (달성)
5. 결론
늑골 골절은 일반적으로 낙상, 차량 사고, 또는 야구 방망이에 맞는 것과 같은 강한 둔탁한 힘이 가해져 발생합니다. 그러나 때로는 골다공증이 있는 고령
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을 투여 )
평가
- 체온이 37.8℃ → 37.3℃ 내려가 정상체온을 유지중임
- 1. 골절이란 ?
2. 대퇴골 골절이란?
3. 골절의 분류
4. 골절의 증상과 징후
5. 골절치유에 영향을 미치는 요인
6. 외과적 관리
◆ 간호과정
* 투약
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고체온
3. 피부손상
4. 체액부족위험성
2. 간호진단
문제
증상과 징후
관련요인
간호진단
기도개방유지불능
▶ 객관적
- 호흡 시 객담에 의해 걸걸거리는 소리가 남.
- 기침을 하지만 효율적인 객담배출이 되지 않음.
- sputum 양상이 thick함.
분비
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온상승은 ICP상승을 초래할 수 있으므로 중재해야 한다.
이론적 근거
정상체온 유지는 발열시 즉시 치료해야 한다. Ⅰ.질병에 대한 문헌고찰
◎두개뇌손상
1. 원 인
2. 역 학
3. 병 태 생 리
(1) 손상기전
(2)두개골 골절
(3)뇌진탕과
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고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
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.
모든 질병이나 발병후 관리가 그렇듯 사전 교육에 의한 예방 및 빠른대처가 가장 중요하다. 고체온 증상을 미리 알아둠으로써 고체온을 미리 예방한다.
평가
1. 대상자의 체온이 정상범위로 돌아왔다.
2. 충분한 수분섭취로 인해 탈수현상이
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×103/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상
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온 또는 고체온
- 습도
- 화학물질
- 배설과 분비
- 습기
- 연령(영유아, 노인)
2. 내인성 요인:
- 약물
- 뼈 돌출부
- 면역요인
- 발달요인
- 감각변화
- 색소침착의 변화
- 대사변화(예: 당뇨병, 간염, 신부전, 암, 갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
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고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술
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온요법
통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환부의 화농과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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온요법, 냉요법 적용목적
73. 빌리루빈 수치가 높다는 것은 어떤 의미인지
74. 직장에 좌약 넣을 때 체위
75. dumping syndrome은 무엇인지
76. 욕창의 단계와 욕창관리
77. 소변백의 교환주기
78. 24시간 소변량 측정 주의사항
79. 기도폐색 시 처치 방
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온 우리나라 제약산업은 한미 FTA와 약제비 적정화 방안 등 경영 환경을 악화시킬 수 있는 일련의 제도적 변화들 속에서 생존을 위한 근본적인 체질 개선을 요구받고 있으며 국내 시장에서의 제네릭 사업이 곧 한계에 직면할 것이라는 인식이
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온 요법 금기 상황
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