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보험료 인상 억제 ⇨ 보험 제정의 안정적 운영 6장 건강보험 관리 운영체계
1절 관리 운영 주체
1. 보험자
2. 보험자의 기능
2절 관리운영방식
1. 조합방식
2. 통합방식
3절 국민건강보험공단
1. 설립목적 및 의의
2. 사업 및 업무
3.
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국민건강보험공단, 국민기초생활보장급여, 경로연금급여,
노인건강증진정책제도, 노인 봉양가족에 대한 세제 감면제도
장기요양보험제도.
- 민간(민간부문)이 동원할 수 있는 자원
: 상담소, 시민사회단체, 복지기관 및 시설
- 공식부문이 동
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건강보험심사평가원의 사업
2. 건강보험심사평가원의 조직
3. 건강보험심사평가원의 위원회
III. 결 론
참고문헌
<< 함께 제공되는 참고자료 한글파일 >>
1. 건강보험심사평가원의 사업.hwp
2. 건강보험심사평가원의 업무.hwp
3. 건강보
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보험료 부담의 형평성 문제도 중요하지만 재원 확보를 위해서도 필수적으로 이루어져야 할 것이다.
3) 국민건강보험체계 방식
진료비는 월별로 진료가 종결된 다음 달 말까지 보험자인 국민건강보험공단에 청구하고 공단은 요양급여비용의
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보험료부과체계를 마련한다.
< 국민건강보험 목차 >
Ⅰ. 국민건강보험의 의미와 성격........................1
1. 의료보장의 의미.............................................1
2. 의료보장방식................................................1
3. 건강보험제도의 원칙
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보험
1) 개념
2) 법적근거
3) 특성(4대 보험)
4) 급여
(1) 국민연금
(2) 건강보험
(3) 고용보험
(4) 산재보험
2. 사회보험의 문제점
1) 사회보험의 사각지대 관련
2) 사회보험의 물적 적용 범위 관련
3) 사회보험의 재정 관련
Ⅲ. 결론
Ⅳ.
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보험등재 곤란
4.관리운영의 문제점
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역할구분과 협력관계의 정립이 제 대로 이루어지지 않고 있어서 건강보험제도
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제도의 성격과 기능
4. 본인부담제도의 필요성
5. 본인부담제도의 문제점
1) 서비스의 내용에 따라 부과
2) 저소득층에 대한 의료접근의 기회를 제약
3) 과잉진료를 유발
4) 의료접근의 형평성 문제
5) 도덕적 해이
6) 건강보험의 소득보
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국민건강보험의 재정안정화
우리나라의 국민건강보험은 국민건강 수준을 OECD 24개국 평가결과 5위고 평가될 만큼 전 국민의 의료보장체계를 달성한 제도이다. 하지만 최근 의료비지출이 급증하면서 건강보험재정이 다시 불안정해질 가능성
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보험과 민간보험의 비교
1) 사회보험과 민간보험의 공통점
2) 사회보험과 민간보험의 차이점
2. 개선되었으면 하는 부분과 그 이유
1) 적용 예외자를 위한 사회보험의 임의가입 활성화
2) 보장성 확대를 위한 국민건강보험 개선
3) 사각지
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