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공단의 의사결정이 가입자의 이익과 유리되는 경우가 많아 공단이 가입자의 대리인으로서 국민의 신뢰를 확보하는데 장애가 되고 있음
- 통합 건강보험제도를 운영하고 있는 외국(예. 대만)의 제도운영과 비교하여 조직과 인력 운영의 효율
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보험의 재원 --------------------------------------13～15
1) 보험료
① 직장의료보험
② 지역의료보험
③ 공․교 의료보험
2) 국 고
3) 기타 수입
5. 건강보험의 전달체계 ----------------------------------15～17
1) 국민건강관리보험공단
① 설립 목적(
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직장가입자의 보험료는 가입자의 보수에 의하여 보험료가 결정되므로 피부양자의 유·무와는 관계가 없습니다. Ⅰ. 건강보험제도의 의의
Ⅱ. 건강보험제도의 가입자
Ⅲ. 국민건강보험법의 운영조직
Ⅳ. 보험료
Ⅴ. 보험급여
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국민건강보험공단(2010). 장기요양급여비용 등에 관한 고시 및 청구, 심사 민원상담사례집
-강미나 외(2007). 노인주거복지 제고를 위한 종합계획 수립연구. 국토연구원
-국민건강보험공단(2009). 노인장기요양기관 교육자료 Ⅰ. 노인장기요양
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보험 민영화 논의
1. 찬성론의 주요논거
2. 반대론의 주요논거
3. 쟁점의 정리와 평가
5) 산재보험 운영효율화의 문제점
1.급여․인정여부 부문의 문제점
2 서비스부문의 문제점
3.조직․관리부문의 문제
4.제도부문의 문
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보험사의 과다 개입에 의한 진료 자율성 훼손과 전문성 하락, 특히 개원가에서는 병원에 비해 민간보험 환자들에 대한 경쟁력의 약화를 우려하고 있다.
3. 공단 및 시민·노동단체
민간보험이 확대될 경우 국민건강보험의 발전이 저해되고, 소
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보험연구원/ 2005년
OECD health data 2007, 2008
최기춘 김경하 - 국민건강보험공단 건강보험체계 연구(프랑스편), 2008
최기춘 - 2005년 프랑스 건강보험 개혁의 구조와 내용
김윤 - 우리나라의 의료제도
BBC news - French health care 'best in world', 2006
세계보건
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국민건강보험공단의 직원을 적중한 비중으로 포함시킬 필요가 있으며, 요양등급판정 및 분류체계를 객관적이고 신뢰성 있게 운영할 필요
4) 의료서비스와 요양서비스의 효과적 연계
① 목표와 우선순위에 대한 의견을 나누고, 서비스 간 조
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보험의 통합으로 줄어든 인력을 국민연금의 확대과정에 투입한 것이나, 적용대상자가 같은 고용보험과 산재보험의 가입자 관리를 근로복지공단이 함께 한 것은 바람직한 일이다. 그러나, 직장가입자와 지역가입자와 같이 성격이 다른 집단
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보험 저지 공동대책위원회를 구성하여 반대여론 조성을 위한 조직을 정비함.
5) 민간 의료 보험 찬성 이유
현재, 상명하달적이고 경직화된 국민건강보험으로 국민과 의료제공자 모두 사적 자치 영역
이 크게 제한되고 있으며 다양한 의료수요
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