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관상동맥이란 ?
관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 혈관으로 3개의 큰 혈관으로 이루어져 있으며 심장전체를 감싸고 있다.
관상동맥질환이란 ?
동맥경화증의 진행으로 인하여 관상동맥이 좁아져서 발생 → 심장 근육에 충분한 혈액 공급
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술
[시나리오 용어]
UAP
unstable angina pectoris 불안정성 협심증
PTCA
percutaneous transluminal coronary angioplasty 경피적 관상동맥 성형술
AMI
actue myocardiac infarction 급성 심근경색
CAG
coronary artery angiography 관상동맥 조영술
NTG
nitrogrycerin 관상동맥 혈관확장제
an
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협심증
2) 불안정형 협심증
3) 이형 협심증
* 비교표
6. 진단검사
흉부X선, 안정심전도검사, 운동부하심전도,
운동스트레스 심근관류영상법, 약리학적 핵스트레스검사
심초음파검사, 심도자술 관상동맥 조영술
7. 치료
1)
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관상동맥 죽상반의 파열로 인해 불안정형 협심증으로 이어지고 심근경색으로 이행되는 것을 막아야 한다.
-관상동맥에 혈전형성을 예방하기 위해 항혈소판제제(아스피린), 항응고제(헤파린)투여.
-흉통지속시 응급으로 관상동맥 조영술.
8.
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협심증에서 혈전용해제의 사용은 유의한 효과가 없었으며, 오히려 심근경색의 발병률을 높인다고 보고되고 있어 심전도상 ST 절의 상승, 후벽 심근경색, 새로이 나타난 LBBB 이외의 경우에서는 권장되지 않는다.
5) 관상동맥 조영술
적응: 적
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