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항목, 신체계측법별로 절차와 정상치, 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안”에 대해 알아보았다.
암환자
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계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.”, “대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장루
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계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.”, “2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장
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계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.”, “2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장
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계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.
2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장루를
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교육(투약설명,검사 및 절차 설명,
환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2.
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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환자의 케이스를 통해 영양상태 평가 및 환자 관찰과 신체계측법을 활용한 간호기술, 간호교육에 대해 공부하고 대장암 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해 실제 간호 시뮬레이션으로 연구해 보기도
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XXX
성 별
(남, 여)
관찰자
XXX 교사
구 분
날짜
관찰내용
관찰평가
신체운동
8월 22일
체육활동으로 장애물 건너기를 하는 중 빠른 속도로 장애물을 통과하여 뛰어가고 있다.
또래 여자 아이들에 비해서 다양한 운동 활동에서 뛰어난 운동 능력을
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관찰되었다.
평소 여자 친구가 아닌 남자친구와의 놀이를 주로 많이 하는 모습이 발견되어, 여자 친구들과 놀이를 할 수 있는 상황을 마련해 주고 있다.
이 름
XXX
성 별
(남, 여)
관찰자
XXX 교사
구 분
날짜
관찰내용
관찰평가
신체운동
7월 15일
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관찰일자
6/1 ~ 6/30
관찰장소
신체운동,건강
(6/8) 체육활동 시간 빨리 뛰어서 터치하고 돌아오기 활동을 실시하였다. 터치하고 돌아오는 길에 빨리 달리려다가 넘어진다.
의사소통
(6/18) 오전 간식을 먹는 중 ‘이거 맛있어. 너 먹어봐?’라고 이
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관찰내용
관찰평가
신체운동
1월 25일
투호활동에서 투호가 잘 들어가지 않는다. 그래도 포기하지 않고 마지막까지 활동을 마무리 하였다.
평소 신체 운동 능력이 크게 발달되어 있는 것으로 나타나지는 않으나, 꾸준하게 노력하는 모습이 엿
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