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간호중재.\" 대한기초간호학회지, 34(2), 109-116.
8. 송미숙, 김지수. \"구토 환자에 대한 수액 보충 간호의 중요성.\" 한국간호교육학회지, 27(1), 75-82. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기
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9/27 무른변 2회→9/28 정상 배변 2회
대상자는 퇴원시까지 탈수와 관련된 증상을 보이지 않았다.
-구강 및 엉덩이 피부 탄력성 양호, 체온 상승 등 탈수와 관련된 증상 없었음. 1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
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간호진단
#2. 항암제 등 약물투여와 관련한 오심/구토
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“속이 너무 울렁거리는데...”
“방금 나 토했어요.”
2/13 항암 1차 진행
오심 있음
구토 있음
간호목표
단기목표
장기목표
대상자는 2일 이내에 구
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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간호사의 역할\". 한국보건간호학회지, 33(4), 433-441.
(8) 김하영, 박지영. \"항암화학요법을 받은 환자의 구토 예방을 위한 간호중재의 효과성\". 간호와학회지, 42(2), 101-109. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구토
②수유시 일어나는 호흡곤란
③Phototherapy에 의한 피부색 변화(color change)
④Phototherapy에 의한 체온상승
⑤Phototherapy에 의한 탈수의 위험
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호
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간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한
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간호사 최신]
① 고칼슘 혈증
② 복부팽만
③ 지속적인 구토
④ 허리로 방사되는 심한 복통
⑤ 황달
⇒ 정답: ① 고칼슘 혈증
♠ 다음 중 갑상선 기능항진증 환자의 간호진단으로 내릴 수 있는 것은? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호
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간호사 최신]
① 서맥과 저혈압 상태를 갑작스럽게 보인다.
② 갑작스런 오심 및 구토 증상을 보인다.
③ 갑작스런 흉통을 호소하며 불안감을 보인다.
④ 고열 상태와 함께 갑작스런 홍조를 보인다.
⑤ 기침을 하다가 갑작스런 호흡곤란을 보
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간호 중재는 무엇인가요?
① 약물 복용 교육
② 운동 유도
③ 과중한 일상 생활
④ 과도한 수분 섭취
⑤ 직업 치료
정답 : ①
도움말 : 결핵 치료에서 가장 중요한 것은 규칙적인 약물 복용과 치료에 대한 교육입니다.
17. 결핵 환자가 치료를 중
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간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
54
④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
55
①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
56
⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
57
⑤
다발성 경화증
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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