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을 사정한다: 대천문의 함몰, 흥분, 불안정
6. 두개강 상승을 주의깊게 관찰한다: 의식수준의 변화, 활력징후의 변화(수축기압의 상승,
맥박수의 감소, 감소하거나 불규칙적인 호흡), 구토, 동공의 변화를 기록
7. 측로술을 한 피부에 과도한 압
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마취회복실에서 수술환자의 의식이 회복되고 활력징후 등이 안정되어 병실로 퇴실하더라도 어떤 환자들에서는 여러 가지 원인에 의해서 혈압하강(저혈압), 혈압상승, 심부정맥, 저산소증, 구역 및 구토 그리고 떨림 등과 같은 몇 가지 합병증
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마취에 의한 늑간근 및 횡격신경마비 등에 의해서 호흡억제가 올 수 있으며 이 때는 마스크를 이용하여 산소를 공급하고 호흡 정지가 발생하였을 경우에는 기관내삽관한 뒤에 인공환기를 실시한다.
3. 구역 및 구토
척추마취중에 흔히 볼 수
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마취기간에 구토와 흡인의 가능성을 줄이기 위해 금식상태를 유지시켜 장을 비움으로서 수술 후 복부팽만, 변비나 분변 매복을 예방할 수 있습니다.
수술 7～10시간 전. 즉 자정 이후부터는 NPO하도록 설명함.
→ 금식의 이유는 위 속 음식물
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마취에 의해 분비되는 것은 척추상위기전이상이라고 한다.
3. 침술마취의 전망
침술마취는 분명히 수술후의 오심이나 구역 및 구토 등의 부작용 발생을 억제하는 효과가 있다는 것도 입증되었다. 현재 사용되고 있는 많은 효과적인 마취제들
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용방법
맥페란주사액10밀리리터
소화기관용약
식욕부진,구역,
구토,복부팽만
위염, 기능성
유문협착, 담도
이상운동증,마취
및 수술후 약물
에 의한 구역.
구토
두통,불안,졸음,
피로,쇽,근경직
빈뇨 및 요실금
발진, 부종
염산메토클로프라
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마취전 투약
SC, IM
50-100mg/회
호흡억제, 부정맥, 혈압변동, 진정, 환각, 시조절장애, 구토, 변비
중증 호흡억제, 중증 간장애, 두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진
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구토, 식욕부진, 어지러움, 졸음 등.
3개월 미만의 유아
4) 수술전 교육
1. 전신마취
(1) Shock : 마취가스 - 현란(과민반응) → 저혈압 - 사망
(2) 간수치 상승 : 일시적
(3) 폐렴 : coush, sputum → 2일 → 염증 → 폐렴 → Active ambulation
(4) 습인성 폐렴 : MN
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구토 등 고열로 인한 증상을 함께 사정했다.
3. 간호사는 대상자에게 미온수 마사지를 시행했다.
4. 간호사는 처방에 따라 피코펜시럽 5cc를 PRN으로 투여했다.
평가
1. 대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정되었다.
2. 대상자는 고열로 인
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구토, 호흡저하, 통증 호소 등이 빠르게 나타나기 때문에, 간호사는 단순 관찰을 넘어서 ‘이 변화가 무엇을 의미하는지’ 해석하고 판단하는 역량이 필요합니다. 실습 중 마취 회복 중인 환자의 호흡수 저하를 조기에 파악한 간호사가 마취
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구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapping
뇌
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