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보험제도에서 관리주체(보험자)는 국민건강보험공단이다. (제7조 제2항) 공단은 노인장기요양보험 가입자 등의 자격관리, 노인요양보험료의 부과·징수, 장기요양인정 신청인에 대한 조사, 등급판정위원회의 운영, 장기요양 인정서의 작성 및
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보험제도 시행이 몇 년 경과한 시점에서 노인장기요양보험제도의 운영 주체를 다시 바꾼다는 것은 거의 불가능한 일이 되었다. 때문에 이러한 상황 속에서 시행착오를 줄이기 위해서는 먼저 노인 장기요양 기관과 국민건강 보험공단, 지방자
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보험 수준으로 그 만큼 경쟁이 매우 심한 수준이라는 것을 보여주고 있으며, 기관들은 경쟁적인 수급자 확보를 위해 서비스 이용자 부담금을 면제하거나 경감하는 편법을 사용하는 한편, 비용보상을 위해 국민건강보험공단에 급여비용을 과
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보험자에 의해 지불되지 않는 본인부담분에 대해 추가적인 보험을 구입하기도 한다.
(2) 정액 부담제
정액부담제는 의료서비스 이용 내용과 관계없이 서비스 건강 미리 정해진 정해진 일정액만 소비자가 부담하고 나머지는 보험자가 지불하
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국민건강보험공단의 장기요양운영실 요양법무팀 정홍기 부장은 “서비스의 질과 이용자의 만족도를 높이기 위해서는 재정의 확충이 필요하지만 현실적으로 보험료를 내는 국민들의 공감대를 얻기까지에는 시간이 필요하다”며 “요양시설
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국민건강보험공단 직영병원인 일산병원을 포함한 15개 병원에서 ‘보호자 없는 병원 시범사업’이 실시되고 있는데, 조속히 본 사업으로 전환되기를 기대해 본다.
6) 요양급여비용에 대한 본인부담비율의 인하
건강보험제도 도입 초기에는
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보험은 짧은 시행기간동안 여러가지 문제점에도 불구하고 어르신의 삶의 질 향상과 그 가족의 부양부담을 경감하는 등 많은 국민들로부터 정말 필요한 제도로 좋은 평가를 받고 있다.
국민건강보험공단은 노인장기요양보험 제도가 도입된
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국민에 대한 건강보험의 보장성을 높이기 위한 대안은 무엇이 있을까?
먼저는 효과가 입증된 ‘모든’ 의료서비스에 보험을 적용하는 것이다 물론 건강보험공단의 재정 상황이 유동적이므로, 이는 종목에 따라 진료비용 지급수준을 조정하
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국민 홍보가 부족하다. 위와 같은 문제점을 최소화하고 제도의 연착륙을 위해서는 다음과 같은 해결책을 생각해 볼 수 있다.
① 업무일원화
보험자인 공단은 한 지붕 두 가족(건강보험, 노인요양보험)으로 구성될 수 있으나 반드시 한 가족으
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국민건강보험의 재정 위기가 외래진료비 증가에서 기인했기 때문에 입원진료비 지불방식인 포괄수가제는 효과가 없으며, 나아가 총액계약제와 총액예산제는 기존 의료체계의 개선없이는 시행하기가 어렵다.
(5) 민간의료보험 활성화
- 민간
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