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국민건강보험공단과 서비스를 실시하는 기관, 인력을 들 수 있다.
(1) 관리운영체계
노인장기요양보험법의 관리운영기관은 국민건강보험공단으로 정하고 있으며 역할을 살펴보면 다음과 같다.
1/ 국민건강보험공단의 업무
가입자 및 피부양
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건강보험제도
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□ 1963년 의료보험의 제정으로 법정 바탕 마련
□ 1977년 7월 1일부터 시행된 개정의료보험은 500인 이상 사업장 실시
□ 1998년 <국민의료보험관리공단> 출범
□ 2000년 <국
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보험등재 곤란
: 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족
ⅳ. 관리운영
a. 문제점
정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
: 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평
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국민건강 수준의 향상을 도모하고 국민의료비용을 절감케 하며 나아가 건강보험재정을 보호 확보하는 취지에서 국민 건강보험법에 의한 보험자인 국민건강보험공단에 의하여 국민건강보험법 제47조, 시행령 제26조(이전의 국민의료보험법
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건강보험
3. 의료보장의 이론적 배경
Ⅱ. 우리나라 건강보험의 적용대상과 범위
1. 가입자
2. 적용의 제외
3. 가입자 및 피부양자의 종류와 대상
4. 가입자의 자격취득 및 상실과 득실의 확인
5. 보험자(국민건강보험공단)
6. 건강보험 적
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공단에서 부담하는 제도였다. 또한 본인부담액보상금이라는 제도는 매 30일간 건강보험 급여 본인 부담금이 120만원을 초과한 경우에 가계 부담을 덜어드리기 위해 초과액의 50%를 돌려주는 제도이다. 이러한 제도 등을 통해서 국민건강보험을
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이어지게 된다.
-거대보험자의 수가협상력
: 국민건강보험공단은 과거에 분산관리 되었던 누적적립금과 경영관리정보를 독점적 으로 보유함으로써 의료계와의 수가 협상에서 고지를 점하게 될 전망이다. 이러한 막강한 협상력은 영세 공급
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보험 통합논의에 있어서 중요한 사항이다. 보건복지부와 노동부로 이원화되어 있는 관정부처와 국민 연금관리공단, 국민건강보험공단, 근로복지공단 등의 관련공단 및 일선전달체계를 어떠한 형태로 통합할 것인가를 결정하는 것은 향후 우
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보험제도의 필요성
민간의료보험제도의 도입을 주장하는 사람들은 다음의 세 가지 관점에서 민간의료보험제도의 필요성을 주장하고 있다(국민건강보험공단, 2001).
첫째, 현행 공공의료보험은 의료접근상의 형평성에 중점을 두었기 때문에
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국민건강보험공단(2010). 장기요양급여비용 등에 관한 고시 및 청구, 심사 민원상담사례집
-강미나 외(2007). 노인주거복지 제고를 위한 종합계획 수립연구. 국토연구원
-국민건강보험공단(2009). 노인장기요양기관 교육자료 Ⅰ. 의료사회사업
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